신생아 출생 직후 사정, 신체 부위별 반사, 고위험 신생아 신체사정, 성숙도사정, 아동간호학

소개

아동간호학 실습 때 과제로 제출한 자료입니다.
신생아 출생 직후 사정, 신체 부위별 반사, 고위험 신생아 신체사정
모두 들어있습니다. 제출 후 칭찬 받은 자료에요~

목차

1. 기도유지
2. 체온유지
3. 확인(identification)
4. 눈 간호1. 신생아 출생 직후 사정
2. 신생아에게 나타나는 신체 부위별 반사
3. 고위험 신생아의 신체사정
5. 기타

본문내용

1. 기도유지
- 개방된 기도를 확보하는 것은 일차적인 목적일 뿐 아니라 담당 간호사와 전문가의 책임
- 개방된 기도를 유지하는 것은 신생아실에서 가장 우선시되는 목표, 계속되어야 함. 특히 수유 후 분비물의 배출을 도와주기 위한 영아의 적절한 자세에 대한 주의를 기울임
- 미국의 소아과학회에서는 바로누운자세(supine position)을 권장함.
- 진공관 세척기를 영아 가까이에 두어 흡인이 필요할 때 사용, 사용한 진공관 실린지는 박테리아 오염을 막기 위해 병원에서 24시간마다 교체되어야 함, 가정에서 재사용하기 전에 10분 동안 삶아야 함
- 더 강력한 분비불의 제거가 필요하다면, 기계적인 흡인을 이용, 적절한 크기의 카테터의 사용과 올바른 흡인 기술이 점막 손상과 부종을 예방하는 데 필수적임.
- 부드러운 흡인이 미주신경의 자극 때문에 나타나는 서맥, 후두경련, 부정맥을 예방하기 위해 필요, 입 인두 흡인을 5초 동안 수행하되, 흡인 사이에 영아가 산소를 재공급 받도록 충분한 시간을 줌

<중 략>

- 손톱, 점막, 입술의 색을 사정한다.
- 혈압을 측정한다. 사용된 사지와 커프의 크기를 표시한다. 적어도 한번은 각각의 사지를 검사한다.
- 말초맥박을 기술한다. 모세혈관 재충만(2~3초 이하), 말초관류
- 모니터, 모니터의 변수, 알람이 작동위치에 있는지 아닌지를 기술한다.
위장관계 사정
- 복부팽만의 유무를 결정한다: 복부에서의 증가 ,반짝거리는 피부, 홍반이 있는 복부벽의 증거, 연동운동이 눈으로 보임, 장의 루프가 보임, 제대의 상태.
- 역류의 증상과 그리고 수유와 관련된 시간을 결정한다: 위관영양을 했다면 남아있는 양과 특성. 비위관이 유치상태에 있다면 흡인의 형태, 배액(색, 농도 pH, guaiac)을 기술한다.
- 토물의 양, 색, 농도, 냄새를 기술한다.
- 간의 가장자리를 촉진한다.
- 대변의 양, 색, 굳기를 기술한다: 잠혈 또는 감소된 물질, 대변이 보여주는 양상을 기술.
- 장음의 존재유무를 기술(수유를 했다면 반드시 장음이 있어야 한다.)

참고자료

· 없음