NICU 미숙아 케이스, 미숙아 case study

목차

1. 문헌고찰
1) 원인
2) 특징
3) 치료적 중재
4) 간호

2. 간호사정
1) 간호 정보조사지
2) 고위험신생아 신체사정
3) 진단적 검사 및 특수치료
4) 투약기록지

3. 간호과정 적용

본문내용

◎ 미숙아

세계보건기구(WHO)에서는 재태기간 37주 미만 또는 최종 월경일에서 259일 미만에 태어난 아기를 미숙아(premature infant) 또는 조산아(preterm infant)라고 정의한다.
출생시 신체 장기가 미숙하여 각종 질병에 걸릴 이환율이나 사망률이 높으며, 특히 호흡기 질환, 뇌실 내 출혈, 감염 및 괴사성장염 등에서 오는 문제들이 많이 발생한다. 그러나 최근에는 신생아 집중치료법의 발전으로 생존율이 급격히 향상되어 출생체중이 1,000gm 이하인 경우에도 잘 자랄 수 있는 확률이 높아졌다.

* 재태기간을 주수로 나누어 그 몸무게에 따라
⋅ 재태기간에 대한 체중이 90백분위수 이상인 경우 :
부당 과중아 (large for gestational age : LGA),
⋅ 10~90백분위수인 경우 :
적정체중아 (appropriate for gestational age : AGA),
⋅ 10백분위수 미만인 경우 :
부당경량아 (small for gestational age : SGA)

1) 원인

① 모체 / 생리적
이전의 미숙아 분만경험. 모체영양부족, 입덧/임신오조, 152㎝ 미만의 키, 유산 또는 사산, 저출생체중아 분만 경험, 임신중독증, 20세이하 또는 35세이상의 산모연령, 불충분한 체중증가, 감염에 대한 비면역상태, 태반조기박리 혹은 전치태반, 유해물질 노출, 양수
과다증, 섬유증, 산전출혈, 양수조기파수, 저혈압, 출산력, 자발적 분만개시, 자궁내감염, 자궁허약, 모체의 신장, 심장질환, 동종면역, 비뇨생식기계 기형 또는 수술, 빈혈이나 비정상 헤모글로빈, 마지막 출산 후 1년 미만, 임신 전 체중 45.5㎏미만
② 모체 / 사회 심리적
편모, 약물남용, 낮은 사회경제상태, 소수인종상태, 과다업무, 낮은 교육수준, 장시간 과로, 통근 등
③ 태아
다태아, 태아절박가사, 32주에 머리 하강, 태아기형, 태아 적아구증, 염색체 이상, 감염 등

참고자료

· 영아와 아동을 위한 아동간호학 I / 홍경자 외 (2012) / 수문사
· 아동건강간호학 I / 김희순 외 (2009) / 수문사
· 간호과정의 이론과 적용 / 성미혜 외 (2008) / 수문사