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마취과 스터디를 하면서 척추마취의 약물기전과 주의점에 대하여 정리하였습니다.

"마취과 스터디를 하면서 척추마취의 약물기전과 주의점에 대하여 정리하였습니다."에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2014.08.05 최종저작일 2014.08
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마취과 스터디를 하면서 척추마취의 약물기전과 주의점에 대하여  정리하였습니다.
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    목차

    1. 국소마취제 의 종류
    2. 지속시간
    3. 마취범위
    4. 척추마취 금기사항
    5. 국소마취제에 혼합하는 용액
    6. 척추마취후 생리적 변화와 대처
    7. 참고문헌

    본문내용

    척추마취의 기전: 거미막밑공간에 있는 뇌척수액에 주입된 국소마취제가 척수에서부터 나오는 척수신경의 전근과후근에서 신경을 차단한다.

    1. 국소마취제 의 종류
    tetracaine, bupivacaine, lidocaine
    * Lidocaine: 마취의 발현이 빠르고 회복이 빠른 장점이 있지만 일과성 신경학적 증상(transientneurologic symptom)을 나타낼 가능성이 높은 단점이 있다.

    2. 지속시간:
    Lidocaine 은 약 1시간, bupivacaine 과 tetracaine은 약 2-3시간 정도의 작용

    <중 략>

    - 수술후에 환자로 하여금 머리를 들거나 높은베개를 베지 않도록 주의시키기
    - 수액투여와 수분섭취를 권장
    - 복대를 착용하여 복압을 증가시켜 뇌척수액의 유출을 막음
    - 진통제의 경구 또는 정맥투여
    - 혈액봉합술: 자가 혈액 10-20 mL를 요추천자부위의 경막외공간으로 혈액이 응고되면서 경막의 천자구멍을 막아 주어 두통이 사라짐

    참고자료

    · 마취통증의학
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