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목차

1. 문헌고찰

2. 간호사정
1) 일반적 정보
2) 과거병력, 현재병력(정신과적 병력)
3) 개인 발달력
4) 가족력
5) 현재 상태

3. 자료분석
1) 의학진단

4. 간호과정
1) 대상자 문제 목록 (우선순위)

본문내용

1. 문헌고찰
⦁ 정의: 뇌의 기질적인 이상이 없는 상태에서 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환.
⦁ 원인
1. 생물학적 요인(유전성 경향)
2. 신경 생화학적 요인
- Dopamine 가설
음성증상: 도파민 활성 저하 (meso-limbic pathway)
양성증상: 도파민 활성 증가 (meso-cortical pathway)
- 세로토닌 가설
: 정신분열병, 우울, 자살에 관련. 세로토닌은 중뇌, 전두엽, 선조체 등에서 도파민 활성억제→ 음성증상 유발
3. 신경해부학적 요인
- 변연체, 전두엽 피질, 기저핵의 병태생리학적 이상
- 측 뇌실과 제 3뇌실 확장, 대뇌피질 위축
4. 심리 사회적인 요인
1) Freud의 정신분석 이론
: 압도적인 갈등과 좌절로 인해 자아붕괴, 초기 단계로 퇴행, 고착, 자아와 외부세계와의 갈등.
2) Sullivan의 대인관계 이론
: 초기 대인관계의 장애
3) Mahler의 분리 개별화 이론
: 분리 개별화가 이루어 지지 못해 지나치게 의존적인 모자 관계 형성, 독립성을 키우지 못함.
4) Bateson의 가족관계 이론
: 이중구속, 언행불일치
⇒ 과거 가족관계 이론이 정신분열병의 원인이 중시되어 가족들이 부당한 죄책감,
비난을 받게 되었는데 만성 신체질환자 가족에서도 왜곡된 가족관계가 보이지 않아 현재는 치료의 자원이 된다는 면이 지배적이다.
<증상>
(1) 양성증상: 망상, 환각, 사고장애, 괴이한 행동, 와핻한 온오
(2) 음성증상: 정서 둔마, 무의욕증, 무쾌감증, 무감동
(3) 인지적 증상
- 주의력: 집중력 부족, 주의산만, 선택적 주의집중 장애
- 기억력: 기억희생 장애, 장-단기 기억 장애, 집행기능 장애, 문제해결력 손상, 의사결정 장애
(4) 정서적 증상: 불행감, 자살감정, 절망감
<분류>
(1) 망상형(편집형) paranoid type
- 망상이 두드러지게 나타나는 아형
⦁ 관계망상, 피해망상, 과대망상, 건강염려성 망상, 우울망상, 애정망상.

참고자료

· 도복늠 외 (2012). 최신 정신건강 간호학 개론. 정담미디어.
· 도복늠 외 (2012). 최신 정신건강 간호학 각론. 정담미디어.
· 병원 차트