지역사회 실습 케이스 노인 사례관리 포괄적 사정(발달,환경,영적,신체,기능,건강력,과거 등) , 간화과정, 교육자료등 완벽자료!

목차

Ⅰ. 포괄적 노인 건강사정
1. 건강력 및 건강위험요인
2. 발달사정
3. 영적사정
4. 환경사정
5. 신체검진
6. 기능사정

Ⅱ. 간호과정 적용

Ⅲ. 교육자료

Ⅳ. 결론 및 느낀점

Ⅴ. 참고 문헌

본문내용

① 결혼상태 : 사별 (현재 홀로 거주)
? 사별한 경우
- 기간 : 13년
- 적응상태 : 안정적으로 보일 수 있지만 대화에서 그리움에 대한 표현을 함.(“나쁜 사람이어서 없는 게 가족 모두에게 도움이 되지만 그래도 꿈에 나올 때면 항상 돈이 생긴다.”라고 말함)

② 자녀
? 자녀와의 관계 : “착하고 잘 해준다.”라고 표현함. 다툼이 없으며 긍정인 관계로 관찰됨.
? 자녀와의 접촉 빈도
: 아들 - 전화는 1달/1번 이상, 명절마다 방문
딸 - 전화는 1달/1번 이상, 1달/1번 이상 방문

③ 거주 : 홀로 거주(13년)

④ 지지체계
? 가족/친구
: [가족] 주로 딸과 많은 이야기를 나눈다고 말 함.(아들과 이야기를 많이 하지는 않는다고 말했지만 사정 기간 동안 말 한 내용은 대부분 아들에 대한 것이었으며, 딸보다는 아들에게 의지하는 모습이 관찰됨),
[친구] 현재 살고 있는 곳에서 10년 이상 거주하고 있으며, 주변 이웃들 대부분이 노인들이었고, “맞은편에 있는 이웃집에 가서 밥을 먹을 때가 많다”는 대답, “집 앞의 밭에서 키우고 있는 채소들을 나눠준다.”는 대답 등으로 볼 때 이웃과의 원만한 관계를 유지하고 있는 것으로 관찰됨.
[동물/식물] 생각도 못했지만 대상자는 사람 이외에 소규모이지만 마당의 밭에서 키우고 있는 야채들과 문 옆에 묶어 있는 개 관심을 보임.
? 지역사회 서비스 : “가끔 이웃집에 요양원(=요양보호사)이 오면 먹을 것을 나눠받는다.”라는 대답으로 볼 때 요양서비스를 받고 있지 않은 것으로 확인됨. 그 외 특별한 서비스를 제공 받는 것에 대해서는 “잘 모르겠다.”라는 대답함.

참고자료

· 박명화 외(2013), 노인간호학 3판, 정담미디어
· 신유선 외(2008), 지역사회간호학, 수문사
· Carolyn Jarvis(2009), 건강사정(PHYSICAL EXAMINATION HEALTH ASSESSMENT), 정담미디어
· Gyldenvand and Shedd, 1989, 낙상위험예측도구
· 원종순(2012), 간호과정과 비판적사고, 현문사