소아 예방접종시기, 부작용

목차

1. 국가필수예방접종
2. 기타예방접종
3. 이상반응 분류

본문내용

◆이상반응 분류
1. 국소 이상반응
(1)접종부위 농양
-발열에 관계없이 접종 부위에 체액이 고인 병변이 발생한 경우 -세균성 : 화농, 염증 증후, 발열, 그람 염색 결과 양성, 세균배양 양성, 분비물 내의 중성 백혈구의 증가 소견 등으로 세균성 농양이 의심됨. -무균성 : 세균성 감염의 증거가 없는 경우 (2)림프선염(화농성 림프선염 포함)
-적어도 한 개 이상의 림프선이 1cm이상(어른손가락 굵기 정도)커지는 경우 -림프선에 체액이 유출되는 구멍이 형성된 경우 -거의 대부분 BCG접종에 의하여 발생하며, 접종 후 2월~6월 사이에 접종부위와 같은 쪽 (대부분 겨드랑이)에 나타남 (3)심한 국소 이상반응
-접종 부위가 발갛게 부어오르면서 다음 소견이 나타나는 경우 -접종 부위에서 가장 가까운 관절부위 너머까지 부종이 나타남 -통증, 발적, 부종 등이 3일 이상 지속되는 경우 -입원치료가 필요한 경우 2. 중추신경계 이상반응
(1)급성 마비
-경구용 폴리오 백신 접종 4일~30일 이내 혹은 백신 접종자와 접촉한 후 4일~75일 이내에 이완성 마비가 급성으로 발생하여 신경학적 이상이 60일 이상 지속되거나 사망한 경우 -길랑 바레(Guillain-Barre) 증후군 : 진행성, 상행성 이완성 마비가 좌우 대칭으로 급속히 발생하고 마비 발생 당시 발열은 없고 감각 이상을 동반하며, 뇌척수액 검사상 단백세포해리가 중요한 진단 소견임 (2)뇌증
예방접종 후에 급성으로 발생하면서 다음 소견 중 2가지 이상을 동반한 경우 - 간질발작 - 1일 이상 지속되는 의식 혼탁 - 1일 이상 지속되는 특이 행동 - 백신의 종류에 따라 뇌증의 발생가능 기간이 다음과 같이 다름
(예:DT, DTaP, DTP, DTP-HiB등은 72시간, , MMR은 5일~15일)

참고자료

· 없음