burr hole case

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 연구기간 및 방법

Ⅲ. 문헌고찰
1. 외상성 경막하 출혈의 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 경과 및 합병증
6. 치료
7. 경막하 출혈
8. Burr hole

Ⅳ. 대상자 사정, 관찰
1. 대상자의 일반적 사항
2. 검사결과
3. 객관적 관찰
4. 수술 부위 피부 소독 및 준비물품
5. 수술 절차
6. 마취에 사용된 약물
7. 수술동안 사용된 약물
8. 대상자 회복실로 옮겨 온 후의 Observation, 처치
9. 회복실에서 사용한 약물

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론(연구의 필요성 및 목적)
현대사회에 접어들면서 교통사고, 산업 재해, 스포츠 손상 등 각종 사고에 의한 외상성 뇌손상 환자가 증가하고 있고, 대부분의 원인을 차지하고 있다. 뇌는 척수와 더불어 중추신경계를 이루는 머리뼈 내부의 기관으로 신경계의 최고위 중추이다. 뇌가 한번 손상되면 다시는 회복되지 못하며 인체에 영향을 미치게 된다. 따라서 본 학생은 traumatic subdural hemorrhage를 case로 선정하여 증상과 간호, 원인 등을 연구하려 한다.

Ⅱ. 연구기간 및 방법
2014.04.28~05.02 까지 관찰과 EMR을 통해 질병의 증상, 원인, 환자사정, 치료검사결과, 약물 사용 등을 연구해 보았다.

Ⅲ. 문헌고찰
외상성 경막하 출혈이란 교통사고와 같은 강한 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 고이게 되는 것이다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황이며 조치가 늦을 시 사망에 이를 수 있다.
대부분의 외상성 경막하 혈종은 머리에 대한 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생한다.
1. 원인
외부의 충격 중 가장 흔한 원인으로 젊은 사람들에게서는 교통사고와 무리한 운동, 폭행, 노인의 경우 낙상, 영유아에서는 학대, 폭행에 의해 발생한다.

2. 증상
외상성 경막하 출혈의 가장 흔한 증상은 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야장애나 언어 장애 등이 있다. 출혈 초기에는 인지 기능이 저하되고 의사소통이 잘 되지 않거나 자꾸 잠을 자려는 모습을 보이게 되며 출혈이 계속되어 뇌압이 증가하면 의식장애가 악화되면서 반신마비, 동공 확대, 호흡곤란, 혼수상태 등의 증상이 나타나게 된다. 반면 출혈이 경미하고 뇌압 상승 등의 이상 없는 경우 의식장애 없이 두통만 호소하기도 한다.

3. 진단
혈압과 맥박을 측정하고 시야와 안구의 빛반응을 살피며 반사기능과 균형감각, 언어기능과 기억력 등을 확인한다. 이를 통해 경막하 출혈이 의심되면 컴퓨터단층촬영(CT) 을 통해 뇌와 두개골의 출혈의 양과 해부학적 위치를 확인한다.

참고자료

· 다음 건강지식(http://k.daum.net/qna/item/index.html?sobid=h_dise)
· 네이버 건강(http://health.naver.com/mentalHealth/list.nhn)
· 국민건강보험
· (http://hi.nhic.or.kr/ggpr002m02_v01.do?mn_idx=MN00000096&step1SeqNo=4&step2SeqNo=11&step3SeqNo=3&step4SeqNo=15)
· the DoeReport(http://www.doereport.com)
· Certified Medical IIlustration(http://www.certifiedmedicalillustrations.com)
· 유투브(http://www.youtube.com/watch?v=jD3JTOaS2-0)
· 건강사정(정담미디어학지사, 2012년, 임경춘 외)
· 드러그인포(http://www.druginfo.co.kr)