성인간호학 신체건강사정 정리

목차

１．건강력
２．신체사정

본문내용

1) 면담 시 고려 사항
(1)지적　기술
여성의 건강 문제를 총체적으로 사정하기 위하여 사전에 여성의 기본적인 욕구，여성 생식기계의 해부와 생리，기초적인 병리，여성건강 문제들에 내재되는 정신·병리적 측면，여성과 관련되는 사회경제적 요인, 다양한 문화 및 종교에 대한 이해가 충분하여야 한다．

(2) 의사소통기술
간호사는 여성이 자신이나 가족의 문제와 관련된 생각과 느낌들을 자유롭게 표현할 수 있도록 격려한다．
면담 시에는 여성의 상황과 관련하여 잠재된 장단점과 관계되는 자료를 수집한다．
긴장을 풀고 이완된 분위기 속에서 개인적 비밀을 유지한다．
대상자에게 수용적인 태도를 취하면서 적절한 관심을 표현한다．
언어적·비언어적 의사소통기술을 충분히 활용할 수 있어야 한다．　

<중 략>

피부：색, 온도，혈액순환상태，긴장감，일차·이차적 병변
모발：색，탄력，미용상태
손톱：색，탄력，청결，모양형태，염과 손상，상처 유무
머리：병변，비늘，낙설，비정상적인 외형，부종，덩어리
 눈：대칭，정상외형，병변，분비물，눈썹，렌즈，각막，결막，홍채，동공 등에 손상유무，비정상상태 유무와 시력，조절 폭주 말초 영역，각막반사 등을 검사한다．
귀：대칭성，외형，덩어리，병변，분비물，청력，내이도，고막，외형등 관찰，이상 있다면 감각신경 전도 손상정도 확인
코：색，부종，분비물，병변，출혈，비개골，중격 편위，전두동과 상악동의 민감성이나 부종 유무
 입과 인후：색，대칭성，조직，병변，부종，삼출액，출혈，잇몸，혀，편도，치아　수，긴장감 등의 상태
 목：운동　범위，대칭 여부，통증 결절의 증대와 기관의 위치
 흉곽과　폐：호흡수，리듬，호흡 노력 등을 평가한다．
 심장과　혈관：흉부 대칭성，피부와 점막의 색깔，심첨부 맥박，박동수，리듬，강도，잡음 등이 있는지，사지의 피부／맥관상태，하지의Homan`s징후

참고자료

· 없음