ghd 케이스, Growth Hormone Deficiency, 성장호르몬결핍 케이스, 아동간호학 케이스

소개

ghd(성장호르몬결핍) 케이스입니다. A+ 받은 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 결과

본문내용

Ⅰ. 서론
- 최종신장의 크기를 결정하는 요인에는 유전 인자, 영양 상태, 내분비 질환, 정서적 환경 등이 있다. 이 중 내분비 질환에 의한 저신장의 빈도는 적으나 치료로서 고칠 수 있다는 점에서 중요하며 저신장증에 대한 성장호르몬의 치료는 성장호르몬 결핍성과 비결핍성으로 구분된다. 성장호르몬 비결핍성인 터너증후군의 경우 1.5~2배의 용량에도 성장호르몬 결핍성 저신장 환아의 치료효과에 미치지 못하여 성장호르몬 치료에 따른 성장효과에 대해서 논란이 많다. 또한 최근에 소아종양 특히 뇌종양 환아들에서 종양 자체, 수술, 항암 요법 및 방사선 조사의 영향으로 성장호르몬 결핍이 흔히 동반되는데 이들 환자들에 대한 성장호르몬 치료시 특발성군에 비하여 그 효과가 떨어진다는 보고가 있으나 아직 명확하지 않은 실정이다.

Ⅱ. 문헌고찰
< GHD- Growth Hormone Deficiency>
정의
- 혈중 성장호르몬의 반응치가 어떠한 자극시험(인슐린저혈당시험, 알기닌부하시험, 글루카곤시험, L-DOPA시험, 프로프라놀ㆍ글루카곤시험)에서도 그의 최고치가 5ng/㎖ 미만의 것을 무반응(완전성장호르몬결핍), 10ng/㎖이상은 정상, 5~10ng/㎖은 저하반응으로 한다.?
진단평가
- 정상적인 신체 균형(상절, 하절의 비는 정상이다.)을 가지면서 병적으로 저신장증을 가질 때(일반적으로 신장이 3% 미만)-출생시의 체중 키는 정상으로 1세 이후에 성장의 지연이 나타난다. 역연령에 비하여 비정상적인 성장 속도를 가질 때(3세에서 사춘기 동안 4cm/년 이하의 성장속도를 가질 때) 골격계의 성숙 지연, 소하악증, 저혈당의 병력, 두 개강 내 출혈, 뇌손상, 뇌종양 및 저산소증의 병력 존재시, 후천적 뇌하수체 저하증이 의심되는 환자에서 키가 정상이라 하더라도 실제 성장속도가 감소 또는 멈출 때 미소음경, 둥근 머리, 짧고 넓은 얼굴, 전두부 돌출, 납작한 코, 턱의 발달 저하, 치아 발달 저하, 손발이 작고 짧다.

참고자료

· 터너증후군과 성장호르몬 결핍성 저신장환아에 대한 성장호르몬의 치료효과(류순호, 2001)
· 아동간호학 (현문사)