급성신부전 ARF(ACF) 케이스 스터디 입니다.

목차

Ⅰ.문헌고찰
１．정의
２．원인
３．증상
４．진단
5.　치료
６．간호

Ⅱ. 고혈압
1. 정의
2. 원인
3. 치료 및 간호

Ⅲ. 간호사정
1. 개인력
２. 건강력
３. 신체검진
４. 진단검사
５. 약물

Ⅳ. 간호과정
1. 간호진단 목록
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

본문내용

１．정의
　신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 5% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30% 에서 나타난다.

２．원인
１）신전성（pre-renal):신장혈류의　감소
：신장 자체에는 이상이 없지만 심한 혈액손실이나　탈수　등으로　인해　신장으로 가는 혈액이 부족한 경우 하지만 신장 자체에는 장애가 없기 때문에 재흡수，분비 등의 기능은 유지된다. 급성신부전의 ５５～７０％가 신전성으로 일어난다．
☞(예) 출혈, 심한 구토나 설사, 저혈압, 심부전, 신독성 소염제 사용 등

<중 략>

UNASYN 750MG
Ampicillin sodium 500mg
￮ 적응증
- 상하부 호흡기감염증(중이염, 후두개염, 부비동염 포함)
- 세균성 폐렴
- 요로감염증 및 신우신염
- 복부내 감염증(복막염, 담낭염, 자궁내막염, 골반연조직염 포함)
- 세균성 패혈증
- 피부 및 연조직감염증
- 뼈 및 관절감염증
- 임질
- 복부 및 부인과 외과 수술 후 감염방지
주사부위통증,빈혈, 용혈성 빈혈, 혈소판 감소, 호산구 증가, 때때로 적혈구백혈구 감소, 무과립구증, 구역, 구토, 드물게 위부불쾌감, 복부팽만, 고창, 설사, 위염, 소장결장염, 위막성대장염, 흑모설, 드물게 설염

<중 략>

1. 밤중의 수면시간과 낮잠 시간을 사정하였다.
-밤에는 4~5시간 정도 수면을 취하였고 낮잠을 1~2시간 정도 잠
2. 대상자는 바뀐 환경과 질병에 대한 불안으로 수면을 잘 취하지 못했다.
3. 대상자와 같은 병실을 사용하는 보호자, 환자, 방문객에게 조용히 해달라고 교육하였고 밤이 되면 병실을 어둡게 하고 TV 소리를 줄여 잠 잘 수 있는 환경을 조성하였다.
4. 밤늦게까지 책을 읽거나 낮잠 자는 것을 제한하라고 교육하였다.
5. 심각한 정도는 아니여서 수면제는 투여하지 않았다.

참고자료

· 기본간호학이론서 / 군자출판사 / 2012 / 장성옥 외
· 성인간호학 / 현문사 / 201３ / 조경숙 외