ARDS(급성호흡곤란증후군) case study(사례연구)

소개

현직 중환자실 간호사로 ARDS 사례연구 하였습니다. ARDS는 2012 년 이후로 진단기준이 바꼈으나 현 국내 자료는 거의 1994년 진단기준을 사용하고 있습니다. 여러 문헌과 논문자료를 참조해 최신자료를 정리해놓아 레포트 제출하면 A+ 문제없으실꺼에요 ^^
간호과정5개 적었습니다.

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ.문헌고찰
ⅰ. 호흡기계 해부 & 생리
1. 호흡기계 구조, 기능
2. 가스교환
3. 폐환기
4. 호흡의 조절
ⅱ. ARDS
1. 정의
2. 진단기준
3. 원인
4. 병태생리
5. 증상
6. 진단&검사, 치료
7. 간호
8. 합병증
9.예후

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고 문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1960년대에 현재와 같은 원리의 양압환기(기계적으로 기도에 압력을 전달해 호흡을 도와줌. 현재의 ‘인공호흡’, ‘기계 환기’는 대부분 이러한 개념을 가리킴)에 대한 경험이 쌓이면서 급성으로 일어나는 양측 폐 손상으로 촉발되는 특정한 형태의 호흡부전의 형태를 인식하게 되었다. ARDS (acute respiratory distress syndrome)는 1967년 Ashbaugh 등이 심한 호흡곤란과 불응성 청색증, 폐유순도의 감소, 흉부 방사선 검사 상의 양측성 폐침윤 및 병리학적으로 충혈, 무기폐, 출혈, 부종 및 초자막의 형성을 특징으로 하는 12명의 환자를 보고 함으로써 임상적으로 인지되기 시작했다. 당시는 신생아의 호흡곤란 증후군과 유사한 증상을 보여 성인 호흡곤란 증후군(adult respiratory distress syndrome, ARDS)으로 명명되었으나, 실제로는 모든 연령에서 일어나므로 현재는 급성 호흡곤란 증후군으로 부르고 있다. 이러한 ARDS는 2005년 보고된 The King County Lung Injury Project (KCLIP)의 보고에 따르면, 미국에서 매년 141,500명의 ARDS 환자가 발생, 59,000명이 사망하여, 41.1%의 사망률을 나타내는 것으로 추정하고 있다. 국내에서는 Management of Severe sepsis in Asia's Intensive Care Units (MOSAICS) 연구 국내 자료 분석에 따르면 2009년 7월 한 달 동안 전국 28개 대학병원 중환자실에 79명의 환자가 입원하였고 이 중 45명이 사망해서 57%의 높은 사망률 보인다고 보고되었다.
이와 같이 나쁜 예후를 보이는 ARDS는 60가지 이상의 원인이 알려져 있는데 여러 가지 자료조사와 문헌고찰을 통해 ARDS가 어떠한 질환인지를 파악하고 ARDS 대상자를 이해하고 간호하는데 있어 도움이 되고자 연구를 하게 되었다.

참고자료

· The little ICU book, 경희대학교 내과학교실 외 1명, 군자출판사(2012)
· Marino's the ICU Book, Malino 저, LippincottWilliams&Wilkins(2014)
· 중환자간호과정, 서울대학교병원 간호부, 서울대학교병원(2013)
· AACN 중환자간호 매뉴얼 Volume 1, Debra Lynn, McHale Weigand 저, 엘스비어코리아 (2014)
· 중환자간호, 김금순외,수문사(2014)
· 성인간호학 상, 조경숙 외, 현문사(2013)
· 성인간호학 Ⅰ, 이영휘 외, 정담미디어(2013)
· 급성호흡곤란증후군의 새로운 정의, 김제형, 대한중환자의학회지 제28권 1호 (2013)
· 급성폐손상과 급성호흡곤란증후군의 내과적 치료 , 손장원, 대한내과학회지제 79권 제1호(2010)