아동 기관식도누공 (tracheoesophageal fistula)

소개

NICU(신생아 중환자실)에 입원한 환아중 기관식도누공을 가지고 있는
아이에 대해 조사한 자료입니다.
많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구 기간 및 방법
3. 문헌고찰
1) 정의
2) 정상 해부 및 생리
3) 병태생리
4) 원인
5) 증상 및 징후
6) 진단 검사
7) 치료
8) 간호
9) 경과 및 합병증
10) 예방

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단 - 계획 - 중재 - 평가

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
기관식도루는 대표적인 신생아 외과 질환들 중 하나로서 대부분 식도폐쇄증과 같이 발생하며 그 밖의 선천성 기형을 흔히 동반하는 드문 질환으로 알려져 있다. 요즘에는 여러 가지 술식이 고안되었으며 정교한 신생아 집중관리의 개선 등에 의해 저체중아 및 동반기형을 가진 환아에게서도 완치율이 높아져서 최근 연구에서는 95%의 생존율까지 보고한다고 합니다. 따라서 선천성 기형인 기관식도루에 대해 자세히 알고, 관련된 간호를 적절히 제공하여 질병의 악화를 막고 합병증을 예방하는데 도움을 주기 위하여 본 연구를 실시하였다.

2. 연구 기간 및 방법
- 본 연구는 2012년 5월 24일부터 6월 1일까지 NICU(신생아 중환자실)에 입원중인 0세 임OO님의 아기를 대상으로, 대상자의 tracheoesophageal fistula에 대한 문헌고찰과 함께 그 기초 지식에 근거하여 대상자를 관찰하고, 의료진으로부터 얻은 정보와 EMR 등을 이용하여 자료를 수집하고 연구를 수행하였다.

3. 문헌고찰 [ 기관식도누공 (tracheoesophageal fistula) ]
1) 정의
식도암의 말기에 암의 병소부가 파괴되어 일어나기도 하고, 유아에게서는 선천적인 기형으로 나타나는 경우도 있다. 드물게는 외상 등으로 일어나기도 한다. 이러한 상태가 되면 음식물을 섭취할 때 기침을 한다든지 숨이 막혀 호흡곤란을 일으킨다. 선천적인 기형의 경우에는 수술로 구멍을 막으면 완전히 치료된다. 암으로 인한 경우에는 뚫린 부분을 음식물이 통과하지 않도록 조치해야 한다.

2) 정상 해부 및 생리

< a - 식도, b - 기관, c - 식도와 기관 사이에 생긴 누관 >
- 태생기 약 4~6주경에 위장과 호흡기계가 분리되는데 이 시기에 이상으로 온 것

① 기관
▶ 해부 : 기관의 벽 앞쪽은 말의 발굽 모양으로 된 16~20개의 단단한 연골이 고리를 포개어 놓은 모양을 하고 있고, 연골과 연골은 고리인대로 이어짐
▶ 생리 : 기관은 후두에서 기관지 사이를 이어주는 기도이며, 호흡시 들어오고 나가는 공기의 이동 통로 역할

② 식도
▶ 해부 : 인두와 위 사이를 연결해주는 기관으로 주기관지의 뒤쪽에 약간 왼쪽에 위치하며 길이는 25~30cm

참고자료

· SNUH 서울대학교 병원
· 아동간호학 총론 / 각론 김영혜 외, 현문사, 신생아 part
· 성인간호학 상권 / 하권 전시자 외, 현문사
· 건강사정 이강이 외. 현문사
· 기본간호학 Ⅰ/ Ⅱ 손정태 외
· 식품의약품안전청
· 간호과정, 현문사, 최순희 외
· www.druginfo.kr