NICU 태변흡인증후군 MAS 문헌고찰 및 사정내용수집

소개

태변흡입증후군 정의 증상 원인 병태생리 치료법 간호.
사정 내용 수집

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 질환에 대한 문헌고찰

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정

본문내용

태변흡인증후군(Meconium aspiration syndrome, MAS)란 태변이 들어있는 양수를 자궁 내 또는 충산 중 태아나 신생아의 기관 내로 흡인하는 것을 말한다. 태변흡인증후군은 호흡기계 합병증으로 신생아의 호흡곤란이나 호흡곤란의 치료가 주를 이룬다. 미숙아 무호흡증, 기흉, 기관지폐이형성증, 신생아 지속성 폐고혈압증, 미숙아 망막증 등과 임상증상 또한 비슷한 것이 많아서 태변흡인증후군 진단을 받은 대상자에 관한 사례연구를 통하여 호흡기계 합병증에 대해 숙지하고 대상자에게 적절한 간호를 제공하고자 이 연구를 실시하게 되었다.

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어깨 분만 전 하인두를 흡인하여준다. 분만 후 신생아의 상태가 양호한 경우에는 경과를 관찰하면 되지만, 심한 신생아 가사의 증후가 있을 때에는 즉시 기도 삽관을 통한 태변 제거가 필요하다. 기도 삽관을 통한 태변 제거가 필요한 경우 태변이 나오지 않을 때까지 반복하여 시행한 후 필요 시 인공호흡기 치료 등을 병행하게 된다. 치료법으로 생후 수 시간 내에 희석된 폐표면활성제를 이용하여 세척을 함으로써, 남아 있는 태변을 제거하고 동시에 부족한 폐표면활성제를 공급해 주는 방법을 사용하기도 한다. 강하고 안정된 호흡노력, 양호 간 근육긴장, 100회/분 이상의 심박수를 가진 활발한 영아는 기관흡인을 하지 말고 주의 깊게 관찰, 근육긴장이 나쁜 영아는 재빨리 기관 내 삽관을 시행하고 적절하게 흡인하며 흡인 후 임상 상태에 따라 소생술을 시행한다. 호흡 곤란을 모니터 하여 산소를 보충하여준다. 산증과 저산소혈증을 예방하도록 하고, ECMO를 사용하기도 한다.

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A) 입원 동기
- 38주(0일), Para (1), BW - 3700g
ETT유지, Room O₂ 5L/min 유지하고 옴.
Chest retraction 보임. SaO₂ 92~93% , R/O MAS
B) P. H
- R/O Chorioangioma.
Prev. C-sec
Lt. chest skin bag
NST (+)
C) 부착 기계
- I-Pump, ICS, SaO₂ monitor, O₂ inhalation

참고자료

· 없음