아동간호학] 팔로4징후, 아프가, 심전도, 모유수유, 심장계 문제, 정상체중 등 정리

목차

1. 팔로4징후 (Tetralogy of Fallot : TOF)
2. 출생시의 체중/신장/두위 정상범위
3. 출생 3시간 후 활력징후
4. 임상검사결과
5. chest X-ray
6. 심장초음파 echocardiography
7. overriding aorta (대동맥 전위)
8. pulmonary valvular stenosis (폐동맥판막협착증)
9. hypoplastic Pulmonary artery system (저형성 폐동맥)
10. Incubator care
11. 모유수유
12. pulse oxymeter
13. 활동성
14. 신생아 호흡의 특성
15. 신생아의 체중
16. 예상되는 간호 문제 및 필요한자료

본문내용

1. 정의 : 우심실 유출로의 협착, 심실 중격 결손, 대동맥 기승, 우심실 비대의 4가지 해부학적 이상을 가지고 있는 선천성 심장 질환으로 전체 선천성 심장질환의 약 10%로 나타나고 폐혈류 감소를 가져오는 심장결함이다.

2. 원인 및 병태생리
① 원인은 분명하지 않다. 일부 팔로사징증 환자에서 염색체 22q11의 미세 결실이 원인이 되는 경우도 있다.
② 출생 시부터 존재하는 심장 기형은 다운증후군과 같은 유전 질환과 연관 ① 태아기에 과도한 알코올이나 페니토인 등의 항간질 약물 같은 약물에 노출되면 위험이 증가
① 폐동맥협착의 정도에 따라 혈역학이 광범위하게 변하지만 심실중격결손의 크기, 혈류에 대한 폐순환과 체순환 저항에 의해서도 변화

<중 략>

호흡곤란과 관련된 활동 지속성 장애
호흡 수와 양상
질병과 관련된 조직관류위험성의 장애
맥박, 함몰된 부위에 대한 사정자료
순환장애와 관련된 심박출량 감소
심박출량 사정자료
산소공급 장애와 관련된 가스교환장애
호흡음 사정, paco2, pao2, respiration, Pulse rate, 심박출량 저하와 관련된 호흡기능장애
호흡양상,호흡음관찰
pao2, BP, respiration, Pulse rate
해부학적 기형과 관련된 비효율적 수유
wt, I/O check
심장의 구조변화와 관련된 심박출량 감소
BP check TOF 수술 합병증으로 인해 폐동맥 판막 폐쇄부전, 우심실 유출로의 잔류 협착, 폐동맥 분지 협착, 우심실 유출로 확장, 심실 기능 부전, 부정맥 초래 가능성

참고자료

· 아동간호학(중환아간호) - 신광출판사
· 아동간호학(각론 ) - 수문사
· 서울대학교병원 홈페이지 (의학정보)
· [출처] 아동간호학 1,2 수문사
· [출처] 아동건강간호학 : 도서출판 정담
· 신생아 간호. 군자출판사 / 아동간호학. 현문사