입원에 대한 스트레스원과 아동의 반응 및 간호

소개

입원에 대한 아동의 스트레스원 및 시기별 특성과 입원아동 간호를 정리했습니다.

목차

Ⅰ. 입원에 대한 스트레스원과 아동의 반응
Ⅱ. 입원 아동 간호
Ⅲ. 진단과 치료적 시술에 대한 준비

본문내용

Ⅰ. 입원에 대한 스트레스원과 아동의 반응
- 아동은 어린 시기에, 질병과 입원의 위기에 대해 취약
=> 일상적인 변화에도 스트레스 & 스트레스를 해결하기 위한 대처기전 미약

1. 분리불안 (=의존성 우울증)
영유아기~학년전기 가장 큰 스트레스
● 1기: 저항기 - 큰소리로 울고 부모를 향해 소리지름, 다른 사람의 접근 거절
● 2기: 절망기 - 울음을 그침. 감소된 활동과 놀이와 음식에 흥미 없음
● 3기: 불리, 부정 - 주위에 흥미, 놀이를 하는 등 외견상으로는 상실에 적응=>체념한 것
- 표면적인 관계 맺으며 자기중심적임
○ 아동 전기
- 유아: 분노발작, 식사, 수면 등 일상행동의 거부, 퇴행
- 학령전기: 부모와 단기간 이별은 견딤, 수동적 저항행동, 장난감파괴-> 부모의 방문 격려, 사용하던 장난감·이불 등 익숙한 물건 배치
○ 아동 후기
- 또래와의 단절에 대한 스트레스 : 학교생활로부터의 분리
- 외로움, 지루함, 고립감, 우울 등의 감정 경험-> 또래친구의 방문·전화 격려

2. 통제력 상실 (자존감 저하, 위협감 증가)
통찰력 있는 준비 없을 시 아동 발달지연->영구적 발달지연 초래가능
○ 영아 : 신뢰감을 발달시키는 시기
일관성 없는 돌봄·일상생활의 변화는 통제력 저하
-> 불신감 형성될수 있음, 일관성 있고 지속적인 간호
-> 부모가 옆에 있도록 하고 사용하던 이불 등의 익숙한 환경 제공
○ 유아: 자율성을 발달시키는 시기
분노발작,·거부증으로 표현, 신체적 제한 가하면 더욱 강하게 저항
퇴행, 먹기 거부, 젖병 요구
엄격한 스케줄·돌봄 활동의 변화, 생소한 환경=>통제력 상실 초래
○ 학령전기
신체활동 제약, 변화된 일상생활, 강요된 의존=>통체력 상실
자기중심적 환상적인 사고로 사건 이해하는 능력 제한=>과장된 사고
=>질병이나 입원을 ‘벌’로 생각함=>죄책감, 두려움
전환적 추론, 실재적 관점만 이해
-> 실제 사건의 예를 들어서 설명해줌
○ 학령기 : 독립심과 생산성 성취
통제력과 권력을 감소시키는 일에 특히 민감강제적 침상안정

참고자료

· 영아와 아동을 위한 아동간호학 Ⅰ·Ⅱ(2012), 홍경자, 안채순 외, 수문사