성인간호학 응급실 심근경색 case

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목차

1.서론

2.본론
1)문헌고찰
-정의
-종류
-원인
-증상
-진단
-치료
-재발
-합병증
-예후
2)간호사정
-대상자 사정
-진단검사 결과
-투약
3)간호진단

3. 결론

본문내용

1. 서론
일반적으로 심근경색은 사전 경고없이 발병하기 때문에 예방이나 사후관리가 어려운 것으로 알려져 있다. 더군다나 case로 잡게 된 환자는 MI로 인한 stant삽입술을 했던 환자로서 병에 대해 인식은 하고 있지만 생활요법 등을 실천하지 않는 환자다. 따라서 이 환자가 교육을 통해 질병에 대해 정확히 알고, 합병증을 최대한 예방해서 대상자에게 적절한 간호로 회복을 돕고 나 또한 지나쳤던 심근경색의 원인과 증상을 찾아봄으로써 그에 따른 예방법과 치료에 대한 지식을 쌓고 올바른 간호과정을 위해 사례연구를 한다.

<중 략>

빈혈, 혈압강하, 열감
- 대상자가 질병에 대해 어느 정도의 지식을 가지고 있는지 사정하였다. - 심근경색의 발생 요인(짜고 기름진 식생활, 운동부족, 흡연, 음주)에 관해서 교육하였다.
- Nitroglycerin 복용법은 삼키지 말고 혀 밑에 놓고 완전히 녹을 때 까지 두어야 한다고 교육하였다.
- 가정에서의 제한 식품으로 버터, 마가린, 마요네즈, 햄, 김치류, 감자튀김, 소금등을 제한하도록 설명하였다.
이론적 근거
- 흉통은 중요한 심장징후로, 심장의 혈액공급이 신진대사 요구량이 적합하지 않을 때 발생한다.
- 3대요인인 운동, 흥분, 과식은 좁아진 심장혈관으로 인해 심장이 필요한 만큼 혈액공급을 받지 못해 불평하는 신호로 협심증의 증상이 나타나게 된다.
- Nitroglycerine은 혈관의 확장을 도와주는 약물로 동맥에 주로 작용하여 혈관을 확장시키는 역할을 하는 약물이다. 복용법은 설하로 투여하는데, 빠른 속도로 흡수되며 약효도 빨리 나타나기 때문에 심한 흉통이 갑자기 발생하는 경우 응급조치로 증상을 가라앉히고 심장의 부담을 줄여 주기 위해 사용한다. 단, 투여시 SBP가 100mmHg 이하이거나 먼저 잰 혈압보다 25mmHg이상 낮아졌다면 머리를 낮추고 의사에게 알린다.

참고자료

· 성인 간호학-현문사
· 순환호흡기계 중환자 간호-군자 출판사
· NANDA 간호진단과 중재 가이드 -현문사
· http://www,druginfo.co.kr