폐암환자 간호과정 case

목차

Ⅰ. 서론
　　A. 연구의 필요성
　　B. 연구대상 및 방법

Ⅱ. 본론
　　A. 문헌고찰
　　　1. 질병의 정의 및 원인
　　　2. 질병의 병태생리
　　　3. 진단검사
　　　4. 증상
　　　5. 치료 및 간호
　　B. 간호과정
　　　1. 간호사정
　　　　1) 자료수집
　　　　2) 자료분석
　　　　　① 환자 간호력
　　　　　② 신체검진
　　　　　③ 검사소견
　　　　　④ 치료경과
　　　2. 간호진단
　　　　1) Subjective, objective data의 분석과 종합
　　　　　 (Maslow의 기본욕구, Erikson의 발달과업)
　　　　2) 실제적, 잠재적 문제를 EPS (etiology, problem, sign & symptom)
　　　　 system 으로 서술
　　　3. 간호계획
　　　　1) 간호목적(장기, 단기)
　　　　2) 간호활동 계획, 이론적 근거
　　　4. 간호수행
　　　5. 간호평가

Ⅲ. 결론

[참고문헌]

본문내용

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
2011년 중앙 암 등록본부 자료에 의하면 2009년 우리나라 폐암 발생건수는 19,659건으로 전체 암 발생의 10.2%로 4위를 차지하고 있고, 인구 10만 명당 발생률은 39.6건으로 우리나라 인구의 질병에 많은 비중을 차지하고 있는 것이 폐암 이다. 화순 전대병원 32병동_흉부외과 에서도 폐암이 압도적으로 많았으며 그 외에 식도암, 폐 섬유증, lung mass등의 질환이 있었다.
이번 간호연구를 통해 폐암에 대한 정확한 정의와 병태생리· 치료· 간호 등을 알고, 폐암을 진단받은 환자에 대한 적절한 간호방법을 연구하여 좀 더 다양한 간호와 정보를 제공하여 치유와 증진을 돕기 위해 본 연구를 시행하였다.
본 case 환자분은 SQC, RLL의 질환을 가지신 환자분으로 RML, RLL bilobectomy 수술을 하셨고 내가 병동에 있으면서 유일하게 수술하기 전, 후에 모두 간호를 해드린 분이셨기 때문에 내가 해드릴 수 있는 간호가 가장 많은 분이라고 생각하여 본 사례보고서 대상자로 정하게 되었다.

<중 략>

side rail을 항상 올리고 있도록 한다.
항상 side rail을 올리고 보호자가 상주하도록 교육함.
side rail은 환자가 침상에서 낙상할 위험성을 줄인다.
수술당일인 2/6일의 낙상위험평가 도구 측정시의 결과는 10점으로 중위험군이었는데, 낙상 예방활동을 수행함으로써 2/7일(7점), 8일(8점), 9일(8점), 10~14일(7점)으로 점차 점수가 감소하고 있다.
그러나 여전히 중위험군에 속해있으며 지속적인 낙상 위험 관찰이 필요하다.
낙상의 가능성을 증가시킬 수 있는 환경을 사정하고 조정함.
침상주변의 물건을 정리 정돈하여 장애물을 제거함.
시야가 어두워지는 조명이 없는 곳이나, 장애물이 있는 경우에는 낙상의 위험이 증가한다.

참고자료

· 성인간호학 제 6판 (상) , 현문사, 조경숙 외 / p.599~611
· 기초병리학, 수문사, 이한기 외 / 195~196, 표 13-2, 그림13-13, 13-14
· 건강사정_통합적 접근(2007) / p.202
· 간호과정과 비판적 사고 , 현문사. 원종순 외 / 207-267,338
· 진단적 검사와 간호 , 현문사, 송미순 외 / p163-165,733
· 기본간호학, 현문사, 양선희 외 / p.244-293
· 간호학대사전, 1996.3.1, 한국사전연구사
· 호흡기학, 대한결핵 및 호흡기 학회, 2004
· 국립 암센터 - www.cancer.go.kr
· 서울대암병원 - http://cancer.snuh.org/