ALL 급성림프구성 백혈병 간호과정입니다.

소개

아동간호실습때 케이스한 A+자료 입니다.
간호력부터 상세하게 기재해놓았습니다.
유용하게쓰세요^^

목차

1. 간호과정
2. 검사소견 기록
3. 투약기록
4. 대상자 간호진단
5. 결론 및 제안
6. 문헌 고찰

본문내용

1. 간호사정
① 대상자 간호력
ⅰ. 일반적 사항
성별 : 여자 나이 : 39개월 생년월일 : 11. 07. 02
ⅱ. 과거력
출생력(분만과 관련된 정보)
→ 분만형태 : NSVD 임신주수 : 39주 분만자 : DR 출생시 체중 : 3760gm

<중 략>

ADIPAM10mg - 정신신경용제
- 효능/효과(적응증)
: 수술 전, 후 신경증에서의 불안, 긴장, 초조 2. 두드러기, 피부질환에 수반하는 가려움 (습진, 피부염, 피부가려움증)
- 용량/용법
: 성인 1. 정신과 영역 : 염산히드록시진으로서 1일 75-150mg을 3-4회 경구투여한다. 2. 피부과 영역 : 이 약으로서 1일 30-60mg을 2-3회 분할 투여한다. 연령, 증상에 따라 적절히 증감한다
- 주의사항
: 1) 이 약에 과민증의 병력이 있는 환자 2) 급성 폐쇄각 녹내장 환자 3) 세티리진, 피페라진 유도체, 아미노필린, 에틸렌디아민에 대하여 과민증의 병력이 있는 환자

대상자 간호진단
간호진단 1 :면역저하와 관련된 감염위험
주관적 자료 - “추워, 머리아파!(대상자)”
“식은땀이 나고 춥다고 하는데 열 한번만 재주세요(보호자)”
“코랑 입에서 뜨거운 바람이 나와요(대상자)”
객관적 자료 - 체온이 37.8℃ 측정되었다.
WBC: 1.27, RBC: 3.43, Platelet: 39, Neutrophil#: 1.01
피부가 붉고, 식은땀으로 인해 축축하다.
팔이나 얼굴 등 피부를 만졌을때 따뜻하다.

참고자료

· 김미예 외. (2010). 최신 아동건강간호학 총론, 각론. 수문사
· 김영혜 외. (2003). 아동간호학 총론, 각론. 현문사
· 최정신 외. (1997). 간호진단과 이론적 근거. 현문사
· 홍영혜 외. (2008). 간호과정의 이론과 적용. 수문사
· 강미정 외. (2013). 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원
· 킴스온라인 www.kimsonline.co.kr