심혈관계 장애 아동 요약정리 (성인도 포함)

소개

아동위주의 심혈관계 질병의 설명, 병태생리, 증상, 치료, 진단, 예후, 간호 등을 요약했습니다.
아래 목차의 질환 다 포함되어있습니다!! 양을 보면 아시겠죠 ㅋ

목차

=선천성 심장질환
1) 폐혈류 증가와 관련된 결손
(1) 심장중격결손 (atrial septal defect, ASD)
(2) 심실중격결손(ventricular septal defect, VSD)
(3) 심방심실관결손(atrioventricular cannal defect, AVC)
(4) 동맥관개존증(patent ductus arteriosus, PDA)

2) 폐쇄성 결손
(1) 대동맥축착(coarctation of aorta, CoA)
(2) 대동맥협착(aortic stenosis, AS)
(3) 판막형 대동맥협착(valvular aortic stenosis)
(4) 판하부 대동맥협착(subvalvular aortic stenosis)
(5) 폐동맥협착(pulmonic stenosis, PS)

3) 감소된 폐혈류를 갖는 결손
(1) 팔로 4 징후(tetralogy of fallot, TOF)
(2) 삼첨판폐쇄(tricuspid atresia)

4) 혼합결손
(1) 대동맥 전위(TGA, TGV)
(2) 총폐정맥 환류이상(TAPVC)
(3) 총동맥간증(TA)
(4) 좌심형성부전증후군(hypoplastic left heart syndrome, HLHS)

Ⅰ. 울혈성 심부전
Ⅱ. 저산소혈증 Hypoxemia

=후천성 심장질환
1. 세균성(감염성)심내막염 = 아급성 세균성 심내막염
2. 류머티스열
3. 고지혈증
4. 심장리듬장애
5. 폐동맥 고혈압
6. 심근장애

=심장이식

=혈관기능장애
1. 체성 고혈압
2. 가와사키 질환
3. 쇼크
4. 과민증
5. 패혈성쇼크
6. 중독성 쇼크중후군(TSS)

본문내용

심혈관 기능장애
- 선천성 심장질환 : 출생시부터 해부학적 기형으로 인해 비정상적인 심기능을 일으키는 것
울혈성 심부전. 저산소혈증
- 후천성 심장질환 : 출생 후 발생하는 질병과정 또는 이상으로 선천성 심장결손이나
정상심장에서도 발생
1) 병력과 신체검진
- 시진 : 영양상태, 피부색, 흉부기형, 비정상박동, 호흡이상, 곤봉형 손가락
- 촉진과 타진 : 흉부, 복부, 말초맥박
- 청진 : 심박동과 리듬, 심음의 특징
2) 진단평가
심전도
- 심장질환 아동간호를 위해 일반적으로 사용하는 심장상태에 대한 평가방법
- 오른쪽 가슴(심장높이)과 왼쪽 가슴에 위치
- 피부에 자극을 주므로 1~2일에 한번씩 교환
심초음파
- 심장기능장애를 알아내기 위해 가장 자주 사용하는 방법
- 부작용없는 무통의 비침습적 진단방법일지라도 아동에게는 긴장될 수 있다
- 반듯이 누워 있어야 하며 영아와 아동은 경한 진정제가 필요할 수 있다

<중 략>

- 심혈관계, 호흡기계, 위장관계, 외피계에 영향 1) 임상양상
- 항원에 노출된 지 몇 초 또는 몇 분 이내에 발생
- 반응속도는 반응의 강도와 직접적 관련, 발병 빠를 수도록 심각
- 불안, 안절부절못함, 불안정, 공포, 두통, 어지럼, 감각이상, 지남력 장애 등, 의식 잃음
- 초기증상: 홍조, 담마진(안검, 입술, 혀, 손, 발, 생식기에서 관찰)
- 기관지 수축, 폐부종, 출혈. 쇼크유발
2) 치료관리
- 목적 : 환기를 제공하고 충분한 순환 회복하여 가능하다면 원인 확인하고 제거, 추후노출 예방
- 경증반응(호흡곤란, 심혈관 발병X) : 항히스타민 피하투여
- 중증반응(응급상황): 기도확보. 항히스타민 피하, 정맥투여. 혈압상승(에피네프린 투여)
- 예방이 최우선 : ①이전에 특정 항원에 대한 알레르기 반응력 ②아토피 병력 ③가까운 가족구성원 중 심한 부작용 병력 ④모든 알레르기 피부반응검사 양성인 경우

참고자료

· 없음