성인 뇌내출혈 ICH

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 간호사정
7) 간호진단
8) 간호수행
2. 사레연구
1) 사정
2) 투여약물
3) 진단검사
4) 영상의학
5) V/S CHECK
3. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 실습소감
2. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
이번에 내가 CASE를 잡게 된 대상자 안OO씨는 2013년 12월 10일, 대구시티병원 입원하여 Rt. Knee arthritis s/p TKR 시행후 post op care하며 입원중이다가, 2014년 1월 21일, Lt side weakness 있어 시행한 w/u상, ICH Rt.BG 소견보여 conservative manage하다, 2월 1일 nausea, abd pain, diarrhea 증상 호소 후 크게 호전이 없어 계명대 동산의료원에 전원을 오신분으로 현재 기면상태(drowsy) 한 상태로 한번씩 혼수상태로 빠져 가족 및 친지분들이 걱정하시는 모습을 실습 중 보게 되어 어떤 증상이 있고 무엇 때문에 그런지 궁금하여 이번 CASE인 ICH를 하게 되었다.
이번 CASE에서는 ICH 환자에 대한 증상, 진단검사, 치료 및 사용되는 약물에 대해 알아보고 내가 선정한 케이스 환자의 간호를 위해 간호사 선생님께서 직접 수행하시는 일들을 보고 배우며 어떤 간호를 수행하는지 알아보고, 학생간호사가 환자에게 어떠한 간호를 해줄 수 있는지 알아보도록 하자.

<중 략>

▶컴퓨터 단층촬영
출혈성, 색전, 경색과 혈전증을 구별할 수 있다. 일괄성 뇌허혈의 경우에는 CT이상 소견이 발견되지 않으므로 경동맥 및 쇄골하 동맥의 맥박을 촉진하여 맥박이 소실되거나 약한지 살펴본다.
▶방사성 핵종 검사
국소적으로 뇌혈류가 감소되는 것을 평가할 수 있다. 혈관 병변일 경우 연속성 동위원소 조사를 하면 경색된 부위에 동위원소의 흡수가 증가된다.
▶망막 혈관 혈압계
안동맥 아래쪽에 위치한 경동맥의 폐색을 찾아낼 수 있다. 안동맥의 압력은 상완동맥에서 측정한 수축기압의 2/3, 이완기압의1/3정도인데 이것은 경동맥압을 반영하므로 rudehdaro 질환 진단에 도움이 된다.

참고자료

· 성인간호학 상(2010 전지자 외 현문사)
· 성인간호학 상(2010. 전지자 외 현문사)
· 성인간호학 실습지침서(2009. 김효빈 외 수문사)
· 기본간호학 실습서(2008. 변영순 저 정담미디어)
· 알기쉬운 해부학(2011. 대한해부학회 저 현문사)
· http://www.druginfo.co.kr
· http://www.kimsonline.co.kr
· 기본간호학Ⅰ,Ⅱ(2010. 변영순 외 정담미디어)
· 포켓 간호진단 가이드(2002. 고성희 외 현문사)