asthma(천식) Case study - 성인간호학 ICU 컨퍼런스

소개

ICU 실습 만점받은 자료입니다 ^^
입원동기, ICU들어오기까지의 과정, 진단검사와 그 결과의 의의, 약물에대한 설명 모두 상세히 기록되어있어요
간호진단은 3개 있습니다~ 유용하게 쓰세요 ^^

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1.1. 개인력
1.2. 건강력
1.2.1. 현병력
1.2.2. 과거력
1.2.3. 가족력
1.2.4. 간호력
1.3. 신체검진
1.4. 진단을 위한 검사
1.5. 치료 및 경과
2. 간호과정

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
본 사례연구의 이○○ 환자는 천식(Asthma)을 진단 받았다. 상기 환자의 질병과 치료에 대한 이해를 높이고 간호학을 전공으로 하는 간호학생으로서 고려해야 할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 환자의 건강과 회복을 위해 제공할 수 있는 전인적인 돌봄에 대한 사려와 통찰을 증진시키고자 지금부터 사례연구를 시작한다.
Ⅱ. 문헌고찰
천식
천식은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도 페색 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환이다. 기도 내 염증으로 인해 천명음, 숨이 참, 흉통, 기침 특히 야간이나 이른 아침에 심해지는 기침 증상을 보이고, 또한 다양한 외적 내적 요인에 의해 과민 반응을 반복적으로 보인다. 그러나 폐색은 가역적 특성을 보인다.

<중 략>

3. ice bag, tepid massage apply
4. change position & massage apply(q 2hrs)
1. 손목의 부종이 생기거나 피부색이 변하는 것은 순환이 잘 이루어지지 않음을 의미하기 때문에 원활한 순환을 위해 관찰해야한다.
2. air mattress를 적용함으로써 압력이 분산되어 높은 압력이 가해지는 부위의 욕창 발생을 방지할 수 있다.
3. 정상체온에서 벗어나면 피부손상의 위험성이 증가하기 때문에 정상체온의 범위를 유지하도록 한다.
4. 한 자세로 누워있으면 같은 부위에 압박이 가해져 혈액순환이 원활하지 않게 되므로 2시간마다 체위변경을 하도록 한다. 체위변경시 마사지로 순환을 증진시킬 수 있다.
수행
1. 한 시간 마다 활력징후를 측정할 때 마다 손목 부종, 피부색을 관찰했다
2. air mattress가 잘 작동되고 있는지 전원이 잘 켜져있는지 등을 관찰했다.
3. ice bag은 적용해드렸지만 tepid massage는 시행하지 못하였다.
4. change position을 할 때 마다 등이나 엉덩이, 욕창 호발부위를 massage하고 바람이 통하게 하였다.

참고자료

· 이향련 외(2008). 여섯 번째 판(수정판) 성인간호학. 수문사.
· JOYCE M.BLACK(2004), “성인간호학”, 정담 미디어
· 전시자 외 61명(2001), “성인간호학上․2”, 현문사
· 한경자 외(1996). 간호중재. 서울대학교 출판부.
· 이은옥(1992). 간호진단과 중재. 서울대학교 출판부.
· SIGMA THETA TAU LAMBDA(2006), “최신임상간호매뉴얼”, 현문사
· http://www.nurscape.net
· www.kmle.co.kr