종양 간호과정- 간세포암(Hepatocellular carcinoma) 케이스 레포트

소개

간세포암 케이스레포트입니다.

목차

1) 간호력(nursing history)

2) 질병에 대한 기술(Description of Disease)
(1) 병인론(Pathophysiology)
(2) 임상증상(Clinical Manifestation)
(3) 치료(Treatment)
(4) 간호(Nursing Care)

3) 대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)
(1) 초기사정자료(Initial Data(간호력))
Ⅰ. 사회적 상태 및 병력
Ⅱ. 정신적, 정서적 상태
Ⅲ. 신체검진
Ⅳ. 습관
(2) 간호과정(Nursing Process)
1. 질병과정과 관련된 통증
2. 질병과정과 관련된 영양부족

4) 투약(Medication and Fluid Administration)

5) 특수치료(Special Treatment)

6) 임상 병리적 검사결과(Lab Data)
∙ 일반혈액검사(Routine CBC)

7)참고문헌(reference)

본문내용

(1) 병인론(Pathophysiology)
간에서 발생하는 원발성 간암을 의미한다. 다른 부위에서 생겨서 간으로 전이된 암은 간세포암이 아니다. 이것은 전체 간암의 90% 이상을 차지하며, 종류로는 1형 고분화형과 2형,중등도 분화형, 3형 저분화형, 4형 미분화형 등 4종류가 있다. 이 암은 치료를 하더라도 40~80% 재발한다. 대부분 다시 간에 재발하지만, 폐와 림프절, 복강을 둘러싸고 있는 안쪽 벽과 종격동에서 나타날 수도 있다. 남성과 여성 환자의 비율 5대 1 종도이며 대부분 중년 이후에 발생한다.
원인은 B형간염바이러스과 C형간염바이러스, 알코올성 간질병, 대사성 만성 간질병, 독성물질 등이다. 특히 이 질병 환자의 65∼80％는 B형간염 항원 보균자로 알려져 있다.
초기에는 증세가 나타나지 않는데, 만약 증세가 나타났다면 이미 많이 진행된 것이다. 증세는 주로 피로감, 복부통증이나 때로 팽만감과 식욕부진이 나타난다. 특징적인 증세는 명치에서 응어리가 느껴지는 것으로 상당히 진행된 상태에서 나타난다. 만약 복강 안에서 간세포암이 터진 경우에는 갑작스러운 복부통증 및 팽만, 저혈압이나 쇼크 등이 일어난다.

(4) 간호(Nursing Care)
-불안 경감: 갑작스런 통증과 함께 환자는 얼굴이 창백하고 식은땀을 흘리며 불안해한다. 옆에서 지켜주며 조용하고 부드러운 태도로 환자의 불안을 완화시켜 준다.
-투약에 대한 환자교육: 통증 완화를 위해 사용되는 마약성 진통제를 운동 전이나 식사 전, 또는 정서적으로 스트레스를 받을 수 있는 상황에 경구로 투여한다. 마약성 진통제를 투여했을 때는 통증 강도, 진정, 호흡 상태를 규칙적인 간격으로 사정한다.

참고자료

· 고유미 외 14인 (2009) / 기본간호학Ⅰ 인간의 건강기능 중심 / 정담미디어
· 인터넷 드러그 인포 www.druginfo.co.kr
· 인터넷 네이버 건강 health.naver.com
· 원종순, 김남초, 전시자 외/ 간호과정과 비판적 사고 / 현문사
· 서흥석 / 간세포암 진단과 치료 / 한양대학교 출판부
· 김복자 외 3인 / 암환자 간호 증상 관리 / 현문사
· 이향련, 최철자 외 3명 (2010) / 성인간호학Ⅰ / 수문사