아나필락시스 쇼크(anaphylaxis shock) 질병 스터디

목차

1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단적 사정
6. 결과관리
7. 내과적 관리
8. 간호

본문내용

◆정의
과도한 전신성 혈관이완을 초래하는 심각한 과민반응이다.
◆원인
대상자를 민감하게 하는 물질에 노출된 이후 발생하는 급성 알레르기반응의 결과이다. 가장 흔한 민감성 요인은 페니실린, 페니실린 추출물, 벌침, 화학요법, 라텍스, 초콜릿, 달기, 땅콩, 뱀독, 방사선 촬영에 필요한 요오드성 조영제, 해산물, 비스테로이드성 소염제 등이다.
◆병태생리
비만세포와 호염기구로부터 염증성 매개의 갑작스런 방출로 발생한 전신성 유형Ⅰ과민성 반응이다. 민감한 대상자가 항원과 접촉하면 IgE가 자극을 받아 비만세포와 호염기구는 많은 양의 히스타민을 분비한다. 히스타민은 혈관확장, 기관지수축, 기관지분비 증가, 소양증, 후두부종, 혈관부종 등을 유발하며 특히 후두 부종은 기도를 폐색한다.

<중 략>

-대상자가 쇼크에 빠졌을 때 표준 청진기로 혈압을 듣는 것이 어렵다.
체온 모니터링
-쇼크 기간 동안 구강 점막관류는 상당히 저조하므로 대상자에게 마스크와 비강 카테터를 통해 산소를 제공하여야 한다.
심장 모니터링
-심장 모니터링을 시행하고, 심부정맥을 인식하여야 하며, 잠재적으로 치명적인 부정맥을 처치할 수 이썽야 한다.
혈역학 모니터링
-중심정맥압 측정은 쇼크의 초기 관리, 특히 저헐량성 쇼크에서 사용되는 혈역학의 한 기법이다.
심박출량 모니터링
-심근경색이나 저혈량성 쇼크, 부적절한 수액량 대체로 인한 심근손상 때문에 쇼크 동안 심박출량은 감소된다.

참고자료

· 없음