성인간호학 폐렴 간호과정

목차

1. 의성모성인- 폐렴(약물제외)
2. 약물
3. 진단검사, 간호진단목록, 참고문헌
4. 폐렴진단

본문내용

▣ 폐의 해부생리
가슴 속에는 크게 폐와 심장이 있다고 볼 수 있다.
심장은 가운데에서 약간 왼쪽으로 치우쳐 가슴의 앞쪽에 위치하며 나머 지 부분은 거의 폐가 차지하고 있다. 폐는 오른쪽 왼쪽에 각각 1개가 있 으며, 폐의 아래쪽에는 가슴과 배를 나누는 횡격막이 있다.
▣ 폐의 기능
폐는 공기 중에서 산소를 혈액 중으로 받아들이고, 혈액 속의 노폐물인 이산화탄소를 공기 중으로 배출시키는 역할을 한다. 이를 호흡작용이라 부르며 생명 유지의 기본 기능이다. 폐에는 산소와 이산화탄소의 교환이 잘 일어날 수 있도록 작은 혈관들이 폐포를 둘러싸고 있다. 기관지에서 공기의 흐름이 좋지 않거나 폐포에서 가스교환이 제대로 이루어지지 않으면 호흡곤란을 느끼게 되고 심하면 생명을 유지할 수 없게 된다. 호흡작용 외에도 폐는 호흡에 의해 열을 발산시킴으로써 체온조절을 하는 기능이 있고 몸 속의 산과 염기의 평형을 유지하는 기능도 있다.

<중 략>

1. 수면의 방해하는 요인에 자는 동안의 기침으로 인해 수면에 방해가 되어 여러번 깼다고 하였다.
2. 통증의 정도는 자는 동안 10에서 6이라고 말하였다.
3. 과거 수면양상과 현재 수면양상을 사정하였다.
과거에는 평균 12시간 정도의 수면과 낮에는 1시간 정도의 낮잠을 잤는데 현재에는 밤에 여러번 깨서 몇시간 인지는 잘 모르겠으나 평소보다는 적게 잔다고 하였으며 낮에는 밤에 잠을 못자서 2~3번 정도 낮잠을 자고 종종 존다고 하였다. 16일에는 여전히 수면장애가 있다고 했지만 17일에는 밤에 깨긴 했지만 그 횟수가 1~2회 정도 줄어서 어느 정도는 나아졌다고 하였다.

참고자료

· 없음