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뇌졸증 간호과정 case

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최초등록일 2014.02.20 최종저작일 2013.05
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뇌졸증 간호과정 case
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    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 뇌졸중
    ① 정의
    ② 뇌졸중의 종류
    ③ 증상과 징후
    ④ 합병증
    ⑥ 치료

    Ⅱ. Ⅳ. 간호과정
    1. 가능한 간호진단 목록
    2. 간호과정 적용

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 뇌졸중
    ① 정의
    뇌혈관질환은 뇌졸중(stroke) 또는 중풍(apoplexy)으로 알려져 있으며 색전에 의해 폐색되거나 뇌혈관에 출혈이 발생했을 때 유발된다. 뇌혈관의 폐색이나 출혈은 그 혈관으로부터 혈액을 공급받았던 뇌조직의 허혈을 초래하며 혈관폐색은 진행성인 혈전이나 색전에 의해 발생한다. 뇌졸중의 약 75%가 뇌경색, 15%가 뇌간 또는 지주막하 출혈, 나머지 10%는 다른 원인에 의한다. 뇌졸중 후 생존자의 31%는 자가간호 시 도움이 필요하고, 20%는 보행에 도움을 요하며, 71%는 직장생활에 지장이 있고, 16%는 기관에 수용되고 있는 것으로 나타났다.
    뇌졸중의 가장 중요한 위험요인은 고혈압이며, 가족력으로는 당뇨병, 고혈압, 심질환, 고지혈증 등이 있다. 또한 비만, 좌식 생활양식, 흡연, 스트레스, 콜레스테롤혈증, 구강피임약 등이 뇌졸중의 위험을 증가시키는 요인이다. 두 가지 이상의 위험요인이 동시에 존재하면 뇌졸중에 걸릴 확률이 훨씬 증가한다.

    <중 략>

    변 완화에 도움에 되는 음식을 제공해준다.
    점식식사 시간이나 저녁식사 시간에 환자가 식사할 때 야채를 먹여주며 편식을 하지 않고 골고루 먹도록 하였음.
    ( 음식에 대한 개인의 기호는 음식 섭취에 크게 영향을 미친다. 대상자의 음식물에 대한 개인적 선호도는 식이를 계획할 때 고려되어야한다. - 기본간호학2 487P)
    우측편마비로 W/C 거동을 하시는 대상자에게 배에 손을 얹고 복부 마사지를 하도록 도와주었음.
    ( 마사지는 손을 이용하여 효과적으로 인체의 연조직을 만짐으로써 신경 및 근육계의 기능을 활성화시키고 혈액과 림프의 순환을 촉진시키는 조직적이고 과학적인 조작이다. 마사지의 효과는 근육의 긴장 감소, 혈액과 림프순환의 증가, 심박동 수와 혈압의 감소, 신체의 유연성 증진 및 신경계의 각성을 가져와서 전신적인 평안함과 피로회복을 얻을 수 있다. 성인간호학1 80P )

    참고자료

    · 없음
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