[모성간호학] 조기진통(Preterm labor) CASE STUDY

소개

[모성간호학] 조기진통(Preterm labor) CASE STUDY 입니다.
간호과정에서 간호사정을 집중적으로 하여 간호과정을 상세하게 기록하였습니다.
문헌고찰부터 간호진단 2가지 있습니다.

목차

1. Case Study
2. 간호진단
3. 조기진통, Preterm labor

본문내용

◎ 조기진통, Preterm labor ◎

⇒ 만삭이 되기 전 태아가 생존력이 있을 때 임신이 종결되는 것

임신 37주 이전에 진통이 시작되는 것을 조기진통(preterm labor)이라고 하고, 조기진통이 분만에 이르는 것을 조산(preterm birth)이라고 정의한다. 조기 진통은 조산을 이끌 수 있다.
모든 신생아 사망률의 30%는 조산으로 인한 합병증과 직접 관련되어 있다. 제태기간 28주 미만의 조산아는 생존하더라도 장기간의 신체적, 발달적, 지적 장애를 경험하게 된다.

1. 원인 및 유발요인

1/3은 조기파막 후에 조기진통이 흔히 온다.
20～40%가 당뇨나 전치태반과 같은 내과적․산과적 합병증의 영향을 받는다.
① 산과적 요인 : 양수과다증, 산전출혈, 다태아, 조산의 기왕력, 경관 무력증, 자궁이나 자 궁목의 기형, 생식기계의 감염, 임신 중 미약한 체중증가, 임신중 복부 수술, 임신 제 2 기의 유산력 및 32주 이전에 경관이 2cm이상 개대되었을 때 일어난다.
② 내과적 요인 : 신질환, 신우신염, 당뇨병, 만성 고혈압, 임신성 고혈압증, DES(diethylsti lbestrol) 복용이나 기타 다른 독작용이 있을 약물복용 등에 의해 일어난다.
③ 양수감염 : 다양한 세균에 의한 양수감염이 설명되지 않는 양수 파열 및 조기 진통의 원인이 된다. 명확하게 임상적인 감염증상이 없을 수 있으며, 양막파열이 없는 조기진 통의 약 20%에서 양수천자 통해서 원인 세균을 발견할 수 있다. 또한 임신 28주~35주 사이에 양수파열된 산모의 양수검사결과 약 25%에서 세균이 검출되었다고 보고 되고 있다.
④ 사회․행동적 요인 : 인종, 연령(19세 이하, 40세 이상), 부적절한 산전간호, 낮은 사회․ 경제적 상태, 임신전 체중이 45kg 이하, 지나친 가사노동, 흡연, 알코올 섭취, 약물중 독, 정신적 스트레스 등의 요인이 관여한다.

참고자료

· 간호진단을 적용한 모성간호학(1990). 고명숙외 6명. 현문사.
· 산과학(1991). 대한산부인과학회. 대한산부인과학회 교과서 편찬 위원회.
· 여성건강간호학(하)(1998). 이경혜외 10명. 현문사.
· 주산간호학 임상메뉴얼(2000). 김영희외 5명. 신광출판사.
· 최신 임상 간호 매뉴얼(2003). 현문사.
· http://www.daewonpharm.com/health/totalinfo/HealTotalSearch
· http://www.obgyn.co.kr/sub/2_view.php?num=29&page=1&kind=1
· http://user.chollian.net/%7Ekjy8772/medical/disease/previa.htm
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· http://kangnam.chamc.co.kr/health_info/clinicinfo/detailmain.asp
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