[성인간호학][CVA][뇌졸중] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰(cerebral vascular accident)

소개

뇌졸중 CVA : Cerebral Vascular Accident 환자의 case study 내용입니다.
간호진단을 내리고 그에대한 간호계획을 세웠습니다.
문헌고찰, 본론에는 case study 내용을 표로 깔끔하게 정리하였습니다.

목차

1. 현병력 및 입원경로
2. 진단질환에 대한 간략한 설명
3. 과거 건강상태 (있는 것에 V표)
4. 현재 투약 내용
5. 건강 습관
6. 감각 상태
7. 보조기구
8. 인지 능력
9. 활력증상
10. 영양 및 배설
11. MMSE-K (Minimental state examination-Korean version)

본문내용

환자명: 김 ○ ○ 성별, 나이: F / 71세병동: 306호 입원일: 2005. 8. 27
진단명: CVA, Osteoporosis
간호수행기간: 2006.9.8~9.12 교육정도: 국졸
종교: 기독교 가족관계: 배우자 없음, 1남 2녀

현병력 및 입원경로
- 1999년 Lt 팔에 약간 마비 증상 보인 적 있지만 정상으로 돌아오심.
- 2000년 남편의 교통사고로 심리적인 고통을 겪으심.
- 2005년 4월 10일 주무시고 일어나시면서 Lt 쪽 마비 증상 보이셔서 검사 결과 뇌출혈 진단 (발병 1주일 전 넘어진 경험 있으심)
- 원광대학병원에서 심장수술을 받고 회복함.
- 자녀들이 집에 모실 형편이 못되어 2005년 8월 27일 본원 입원.

진단질환에 대한 간략한 설명

1. 골다공증이란?
골질량이 전반적으로 감소되는 상태로서 골대사성 질환 중 가장 흔한 것이다. 뼈의 대사성 병변으로 무기질과 단백질의 기질 요소가 현저히 저하되며 노화 현상의 하나로 50~70세에 흔하다, 특히 여성의 폐경이 주에 흔하며 남자보다 4배 정도 발생 빈도가 높다. 골다공증에서는 조골세포의 기능 저하로 골기질 형성이 장애되고 동시에 뼈 재흡수가 뼈 형성보다 더 빠르게 진행된다. 뼈조직의 무기질 성분이 지속적으로 감소하여 피질골이 얇아지며 골소주의 수가 감소한다.
2. 원인과 병태
① 칼슘 결핍 : 칼슘 섭취 부족과 섭취한 칼슘의 유용성이 저하되며 골질량의 손실이 증 가된다.

참고자료

· 서문자 외 . 성인 간호학 하. 수문사. 2311~ 2313
· 전시자 외. 성인 간호학 하. 현문사. 352~ 357