[정신간호학][Bipolar disorder][양극성인격장애] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰.

소개

총 10개의 간호진단을 내리고
그에대한 간호계획을 세웠습니다.
양극성 인격장애 Bipolar disorder을 가진 환자의 case study 내용입니다.
서론에는 문헌고찰, 본론에는 case study 내용을 표로 깔끔하게 정리하였습니다.
도움이 되었으면 합니다.

목차

Ⅰ문헌고찰
1. 병태생리/원인
2. 임상양상
3. 우울증의 종류

ⅡCase Study
1. 일반적 정보
2. 정신병력 : 입원당시 주증상
3. 의학적 정보
4. 가족사정
5. 간호과정 적용
1) 질환과 관련된 자존감 저하
2) 질환과 관련된 영양부족
3) 질환과 환경변화와 관련된 수면장애

본문내용

우울장애는 기분장애에 속한다. 기분은 지속되는 감정상태이며 세상을 보는 시각에 영향을 미치기도 한다. 우울증은 고통스러우며 정신생리학적으로 사람을 쇠약하게 만들기도 한다. 우울은 단지 슬픈 것보다 훨씬 더한 감정이다. 이것은 미래에 관해 어떻게 느끼느냐에 영향을 주고 자신에 관한 기본적인 태도를 바꾸어 놓을 수 있다. 우울한 사람은 자포자기하며 절망감을 표현한다. 기분이 심각하거나 오래 지속되거나 대인관계나 작업기능에 방해를 가져올 때, 기분에 있어서 이러한 변화는 기분장애의 신호가 될 수도 있다.

1. 병태생리/원인
1) 생물학적 요인
① 쌍생아 연구에서는 우울장애가 나타나는데 있어서 유전인자가 큰 역할을 함을 계속적으로 보여준다.
② 쌍생아 중 한 사람이 우울장애를 가지고 있으면, 나머지 한 사람이 우울장애일 가능성은 72%라고 쌍생아 연구에서 보고하고 있다.
2) 생화학적 요인
① 우울증을 일으키는 데는 중추신경계의 여러 신경전달물질의 장애가 있음을 나타내고 있다.
② 비정상적인 신경전달물질은 환경적, 유전적인 요인 또는 복합적인 내과적 상태의 결과로 나타날 수 있다.
③ 기분장애와 연관된 주요 신경전달물질은 serotonin, norepinephrine, dopamine이다.
3) 신경내분비적 요인
① 우울증에 관한 신경내분비계의 많은 연구는 limbic-hypothalamic-pituitary-adrenal axis의 과잉활동에 관한 것이다.
② 우울증이 있는 어떤 이들은 cortisol 분비가 증가한다.
4) 수면이상
① 수면형태의 이상은 우울증의 가장 중요한 생물학적 증상 중의 하나이다.
② 감소된 역설수면(rapid eye movement; REM) latency(잠들 때와 처음의 역설수면이 나타나는 사이의 기간)가 우울증환자의 2/3에서 보인다.
③ 첫 번째 역설수면 시기의 기간이 증가한다.
④ 밤에 여러 번 깨어나고, 아침에 일찍 일어나는 것이 일반적이다.

참고자료

· 서문자 外. 정신간호학(上). 수문사.
· 서울대학교 의과대학 편. 서울대학교 출판부
· 고려대학교 의과대학 병리학교실. 신광출판사. -
· 김조자 外. 정신간호학. 현문사.
· 이은옥 外. 간호진단과 임상활용. 현문사.