[성인간호학][Cholangitis][담관염][담석증] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰

소개

담관염 Cholangitis 환자의 문헌고찰 내용입니다.
문헌고찰 내용을 표로 깔끔하게 정리하였습니다.
도움이 되었으면 합니다.

목차

Ⅰ대상자의 질병 study
1. 진 단 명
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상/징후
5. 진 단 검 사: 임상검사, 방사선 검사, 특수 검사
6. 치 료: 수술 및 특수치료, 약물요법, 식이요법, 수액요법, 기타
7. 간 호

본문내용

병태생리
1. 담도염이 발생하기 위해서는 세 가지 과정이 필요하다.
① 담도 내에 세균이 존재해야 한다.
② 그 세균이 증식하여야 한다.
③ 증식된 담도 내 세균이 혈중으로 유입되어 세균혈증이 유발되어야 한다.

2. 담도염 임상증상 발현에 가장 중요한 병태생리는, 감염과 담도폐쇄의 두가지 요소가 복합적으로 작용한 결과이다.
담도내의 세균은 담도내압의 증가로 인하여 간정맥이나 간주위 림프관으로 역류하여 세균혈증이 유발된다.
이러한 과정에서는 담도폐쇄가 필수적인 선결요건이며, 담도폐쇄는 담즙 정체와 세균증식, 그리고 담도내압 상승을 유발시킨다.
담도세균증이 있어도 담도폐쇄가 없거나 담도폐쇄가 있으나 담도세균증이 없으면 담도염은 발현되지 않는다.
원인

1. 담도폐쇄로 인한 담관염
- 담도결석은 담도폐쇄의 가장 흔한 원인이며, 증상을 호소하는 담낭결석 환자의 1/4에서 관찰된다.
- 두 번째로 흔한 원인은 악성종양에 의한 것인데, 악성종양에 의한 담도폐쇄에서 급성 세균성 담도염은 흔하지 않지만,
역행성담췌관조영술이나 경피경간담도조영술같은 인위적인 조작이 성공하지 못하거나 부분적으로 감압된 경우에는 담도염이
조장된다.
- 또한 담도염을 일으키는 기생충에는 간디스토마등 이 있으며, 회충도 담도폐쇄 및 담도염을 유발시키는 경우가 있다.

2. 감염에의한 담관염
- 담도염 환자의 담즙배양에서 가장 흔하게 배양되는 균들은 Eschericia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterococcus 등이다.

참고자료

· 간호 진단과 중재, 서울대출판사,
· 제6판 성인간호학 ⅠⅡ권 성인간호학(수정판)
· 성인건강간호학 실습지침서, 출판부:공주대학교출판부, 저자: 김희경
· 성인간호학 임상매뉴얼 현문사
· 제5판 성인간호학 하권 대표저자 전시자 외, 현문사
· 킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr
· 드럭인포 http://www.druginfo.co.kr