담석증 케이스 스터디 발표자료

목차

1.문헌고찰
1)common bile duct stone의 정의
2)common bile duct stone의 원인 및 분류
3)common bile duct stone의 증상
4)진단검사
5)합병증
6)치료

2.성인 건강사정 도구 (NANDA 인간 반응 양상 중심)

3. 간호과정
1)간호사정
(1) 개인력
(2) 건강력
(3) 자료 분류 (NANDA 인간 반응 양상 중심)
(4) 진단검사
(5) 임상검사
(6) 의학적 치료: 약물요법
(7) 치료 및 처치
2)자료해석 및 간호진단
3)간호과정 보고서

본문내용

1.문헌고찰
1)common bile duct stone의 정의
A.총담관의 해부학적 구조 B.위치에 따른 담석의 종류
섭취한 음식물에 포함된 지방의 소화를 위해 간에서 만들어져 소장으로 분비되는 소화액을 담즙이라고 하며 담즙이 지나가는 길을 담관이라고 한다. 간에서 만들어진 담즙은 일시적으로 담낭에 농축되어 저장되었다가 담관을 따라 소장으로 흘러가게 된다.
이중 총담관은 간에서 만든 담즙이 나가는 간내담관과 담낭에서 이어지는 담낭관이 합류하여 만나는 곳에서 십이지장 내로 연결이 되는 곳으로서 총담관 결석(CBD stone)은 담즙을 십이지장 내로 공급하는 역할을 하는 곳에 결석이 생기는 질환이다.

2)common bile duct stone의 원인 및 분류
(1)콜레스테롤 담석(Cholesterol Stone)
담즙 내에 담즙에 담즙산염은 부족한 반면, 너무 많은 콜레스테롤및 빌리루빈이 과포화 된 경우 발생한다.
(2)색소담석(Pigment Stone)
색소담석의 원인은 정확하진 않으나, 간경화증이 있는 환자, 담도계통에 염증이 있는 환자, 겸상적혈구성 빈혈과 같은 유전적인 혈액질환이 있는 환자에게서 발생하는 경향이 있다.
(3)그 밖의 요인
➀비만
비만은 특히 여성에게서 담석발생의 주요 인자로서 비만은 상대적으로 담즙 내에 담즙산염의 양을 감소 시킴으로서 담즙 내에 더 많은 콜레스테롤을 함유하게 되고, 결과적으로 담낭이 비워지는 것을 방해함 으로써 담석발생의 위험이 증가한다.
➁에스트로겐
임신 시, 호르몬 치료 시, 피임 시 나타나는 과량의 에스트로겐은 담즙내의 콜레스테롤 함량을 증가시켜 담낭의 운동을 감소시킴으로서 담석을 유발시킬 수 있다.
➂성
20세에서 60세 사이의 여성이 남성보다 두 배 정도 담석발생의 위험이 높은 것으로 나타났다,
➃나이
60세 이상의 장년층에게는 젊은 사람보다 담석발생의 위험이 높다.

참고자료

· 없음