NICU CASE - 신생아 횡경막결장

목차

Ⅰ. 서론
　　A. 연구의 필요성
　　B. 연구대상 및 방법

Ⅱ. 본론
　　A. 문헌고찰
　　　1. 질병의 정의 및 원인
　　　2. 질병의 병태생리
　　　3. 진단검사
　　　4. 증상
　　　5. 치료 및 간호
　　B. 간호과정
　　　1. 간호사정
　　　　1) 자료수집
　　　　2) 자료분석
　　　　　① 환자 간호력
　　　　　② 신체검진
　　　　　③ 검사소견
　　　　　④ 치료경과
　　　2. 간호진단
　　　　1) Subjective, objective data의 분석과 종합
　　　　　 (Maslow의 기본욕구, Erikson의 발달과업)
　　　　2) 실제적, 잠재적 문제를 EPS (etiolgy, problem, sign & symptom)
　　　　 system 으로 서술
　　　3. 간호계획
　　　　1) 간호목적(장기,단기)
　　　　2) 간호활동 계획, 이론적 근거
　　　4. 간호수행
　　　5. 간호평가

Ⅲ. 결론 및 제헌

[참고문헌]
★ 실습후기

본문내용

비교적 출생아 중에서는 발생률이 작은 편이지만, 사산아나 출생 후 사망영아 중에서는 가장 높은 것을 알 수 있다.
횡경막 탈장은 과거보다 근래에 더 많은 발생률을 보이는 것으로 알려져 있다. 그 이유는 횡경막 탈장이 있는 상태로 출생하는 신생아의 수가 증가되었기 보다는, 조기에 정확한 진단이 가능하기 때문이다.
조기에 진단이 가능하지만 위에서 언급했듯이 출생 직후 또는 신생아기에 즉시 수술 또는 치료를 받지 못하면 사망하거나 장애가 오게 되는데, 횡경막 탈장으로 인한 이차적 호흡곤란 증후군 아동의 사망률은 6시간 내에 대략 50%가 된다.

본 연구자는 선천성 기형률이 증가되고 있는 상황에서, 조기진단과 조기치료만 잘 하면 괜찮지만, 만약 진단과 치료가 늦어진다면 사망률이 높고, 본 연구대상자가 힘든 과정을 겪는 것을 보고 횡경막 탈장에 대해 더 알아보고, 사람들에게 일깨워주고자 이 연구를 진행하게 되었다.

<중 략>

2. 환아의 목이 과신전 되는 것을 피하고
상체 머리맡 쪽을 상승시키고 복부장기를 아래쪽으로 하기 위하여 융 등을 이용해 목과 등 쪽에 받쳐준다.
2. 목이 과신전 된 자세는 기도의 직경을 좁게 하여 호흡곤란의 원인이 된다.

3. 폐의 확장이 최대로 되도록 하기 위하여 식후가 아닐 때에는 앙와위를 취하고, 4시간마다 체위변경을 해 준다.
3. 복위가 산소 공급에는 가장 좋은 자세이다. 또한 탈장으로 인해 움츠러든 폐를 확장시키는 자세가 필요하므로 앙와위를 취하는 것이 도움이 된다.

4. warmer를 사용하고, 가급적 환아를 적게 만져 환아의 체온을 유지한다.
4. 체온손실은 산소요구도를 증가시켜서

참고자료

· 개정 3판 가족중심의 아동간호학 Ⅱ, 조결자 외/ 현문사/2005
· 임상아동간호학, 권인수 외/수문사/2003
· 아동간호학 총론, 김미에 외/수문사/1999
· 개정증보 아동간호학, 하영수 ? 이자형 공저/ 수문사/1994
· Principles of practice for the acute care nurse practitioner, Paul Logan/ UNITED STATES IF AMERICA/1999
· '선천성이상아 통계생산방안 연구' 한국보건사회연구원, 보건복지부, 대한의무기록협회/보건복지부 정책보고서 2006-65
· 의학용어대사전
· STEDMAN 의학대사전
· 가천의대길병원 http://www.gilhospital.com/
· 김포우리병원 http://jsangb.blog.me/80112700771
· 대한약사회 http://www.kpanet.or.kr
· 킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr
· 네이버 사전 http://www.dic.naver.com
· 네이버 뉴스 http://news.naver.com/
· 연합 뉴스 http://www.yonhapnews.co.kr/