신경계질환의 이해와 간호

목차

1. SAH & Aneurysm
2. Head trauma
3. EDH
4. SDH
5. ICH
6. Epilepsy
7. Brain tumor
8. Meningitis
9. AVM
10. Moyamoya disease
11. Hydrocephalus

본문내용

- 정의

1. Meninges (dura, arachnoid, pia mater) 2. Aneurysm에 의한 출혈이 주요원인
3. 여러 합병증이 생길 수 있어 발병 시 적절한 치료를 받아야 함

- 분류

1. 크기에 따른 분류

Small: 직경이 10mm미만
Large 10~24mm인 경우
Giant 25mm 이상인 경우

- 분류

2. 모양에 따른 분류
- 낭상 동맥류
- 방추상 동맥류
박리성( dissection)

3. 원인에따른분류
- 선천성
- 외상성
- 세균성

True aneurysm
- 혈관 구조물을 일부라도 가지는 동맥류 지칭

Pseudoaneurysm
- 혈관 구조물을 가지지 않은 동맥류
- Bacterial, traumatic aneurysm
- 전체 뇌동맥류의 5% 이하
- Subacute bacterial endocaditis 에서 주로 발생

<중 략>

• 주로 내경동맥이 대뇌 기저부 위치에서 양측으로 협착 또는 폐쇄
• 즉, 전대뇌동맥과 중대뇌동맥 시작 부분에 협착이나 폐색이 보이고
• 그 부근에 모야모야 혈관이라는 이상 혈관이 관찰되는 것.(만성 진행성 뇌혈관 질환)

• 담배연기가 모락모락 올라가는 모양의 뜻을 지닌 모야모야병으로 명명됨.
• 혈관 조영술상 병의 진행정도를 6단계로 나눔.

∙ 진단 기준
- 내경동맥 말단부 및 분지 부위의 협착
- 기저핵 부위에 비정상적인 모야모야 혈관의 형성
- 양측성
- 원인이 없음
∙ 증상
1. 소아
대부분 일과성 허혈발작 형태를 보임, 뇌경색등으로 인한 전간발작, 운동마비, 언어장애,
지능저하.
2. 성인
- 뇌출혈, 두통, 간질, 의식장애 증상과 출혈부위에 따른 부분적 신경장애.
- 이는 측부 순환을 담당하는 모야모야 혈관의 혈관층이 정상적으로 형성되어 있지 않아 약한 상태에 서 장기간에 걸친 물리적 스트레스로 혈관이 파열되기 때문.

참고자료

· 없음