담낭염, 담석증 간호

소개

담낭염, 담석증에 대한 정리입니다.

목차

1)담낭
2)담석증(Cholelithiasis)
2)담낭염(cholecystitis)
3)진단검사
4)치료
5)간호

본문내용

1.문헌고찰
1)담낭
해부
- 길이 7~10cm, 폭 2.5~3cm, 용적 30~70ml
- 서양배 모양(가지모양)의 근육성 주머니 형태
- 간의 우측 저부에 부착
- 담낭저(fundus), 담낭체(body), 담낭경(neck)
- 내면：많은 망상의 주름으로 가로 세로의 점막주름이 명확하고 특히 경부에서 담낭 관에 걸쳐져 나선주름(spiral fold)을 형성하고 담즙의 출입에 편리한 장치로 되어있음
담낭관(cystic duct) : 길이 약4cm의 답즙 배설관으로 총간관과 합류하여 총담관을 형성
- 총담관(common bile duct) : 췌관과 합쳐져 담췌관 팽대부를 이룬 후 대십이지장유두에 개구, 그 벽에는 oddi괄약근이 있고 이것보다 상위의 총담관 괄약근이 존재
- 우측 간동맥의 분지인 담낭동맥(cystic artery)으로부터 영양분과 산소를 제공받고, 정맥 혈은 담낭정맥(cystic vein)이 되어 문정맥으로 들어가 회수

<중 략>

신경과 횡격막을 자극해서 약간의 호흡곤란을 야기할 수 있다.
환자를 SIMS체위를 취하게 하는 것이 가스주머니를 횡격막에서 떨어지도록 돕는다. 또한 움직임 및 거동과 함께 심호흡을 권장한다.
(3)통증은 일반적으로 경해서 NSAIDs나 codeine으로 완화된다.
(4)환자에게 맑은 유동식이 허용되고 소변을 보기 위해서 화장실로 걸어갈 수 있다. 많은 환자들이 당일 날 퇴원 하지만, 하룻밤을 머물기도 한다.
(5)개방적 담낭 절제술의 수술 후 간호는 적절한 환기와 호흡기 합병증 예방에 초점을 둔다.
(6)환자가 T튜브를 갖고 있다면, 간호 계획의 일부는 담즙 분비를 유지하는 것과 관련하여 T튜브의 기능과 분비를 관찰하는 것이다. 만일 Penrose나 Jackson-Pratt 드레인이나 T튜브로 많은 양이 배액되면, 피부를 보호하기 위해 무균적인 주머니를 이용하는것이 좋다.
※퇴원 시 간호
(1)식이 교육이 필요하며 보통 저지방식이이며, 가끔 체중 감소 식이도 권장된다. 환자는 지용성 비타민 제제를 복용해야 할 필요가 있다.

참고자료

· 없음