동맥류 케이스수술실

목차

1)개인력
2)수술명
3)마취종류 전신마취
4)마취제
5)수술전 준비
6)수술에 사용된 기계 및 기구
7)수술과정
8)회복실 간호내용

본문내용

1)개인력
성명 : 김ㅇㅇ 나이 : 59세 성별: F 과별 : NR 직업: 무 결혼상태 : 유
2)수술명
수술전 진단명 : cerebral aneurysm
수술명 : 뇌동맥류 색전술[ endovascular treatment of cerebral aneurysm} Coil
3)마취종류 전신마취
4)마취제
●마취제:
-프로포폴[ propofol ]
전신마취제
1. 전신마취의 유도 및 유지 2. 인공호흡중인 중환자의 진정
3. 수술 및 진단시 의식하 진정

-desflurane
desflurane 은 임상에서 사용하기 시작한 할로겐화 탕화수소제제의 흡입마취제로서 혈액과 조직에서의 낮은 용해도와 낮은대사율 사용되고있는 약제이다.
장점 : 마취유도 및 마취 후 각성이 빠르다
단점 : 비등점이 낮아서 기화기가 필요하고 마취유도시 기도를자극하여 기침,호흡일시중지 및 후두경련 등을 유발할 수 있다.
-Remifentanil
ultiva
마취유도 및/또는 마취유지의 진통. 마약으로 분류되는 약품
일반적으로 - 2mg 1 vial을 40cc포도당 또는 NS에 녹여 syringe pump로 정맥 내투여

●근이완제:
-Rocuronium( 골격근이완제 )
연속마취유도 또는 빠른연속마취유도(RSI)를 하는 동안 기관삽관을 돕고 수술 중 골격근 이완을 유도하기 위한 전신마취시의 보조제
이 약은 신경근 차단제의 작용과 사용에 숙련된 임상 의사의 감독하에 투여되어야 한다.
다른 신경근 차단제와 마찬가지로 이 약의 용량은 각 환자마다 개별화되어야 하고 용량을 결정할 때는 마취방법, 예상수술시간, 진정방법과 기계적 호흡이 예상되는 시간, 마취 전 또는 마취 중 투여한 다른 약물과의 상호작용 및 환자상태 등을 고려해야 하며 신경근 차단 및 회복을 평가하기 위하여 적절한 신경근 모니터링이 추천된다.
흡입마취제는 이 약의 신경근 차단 효과를 강화시킨다.

참고자료

· 성인간호학 상권 현문사 전시자외
· 성인간호학 하권 현문사 전시자외
· 건강사정 이강이 외 현문사
· 수술주기 간호
· NANDA 간호진단과 중재가이드 현문사
· 기본간호학 Ⅰ,Ⅱ 강현숙 외 수문사
· 기본간호중재와 수기 임난영 외 수문사
· 인체해부학2판 정담미디어