고위험산부의 간호

소개

◆과제: 고위험산부의 간호에 대하여 공부해보자.

목차

Ⅰ 고위험 분만
a. 난산
b. 조기분만
c. 과숙아 분만

Ⅱ 산과적 시술
a. 제왕절개 분만
b. 흡인만출

Ⅲ 분만과 관련된 합병증
a. 제대탈출
b. 다태임신
c. 조기 파막 (PROM)
d. 양수과다증

본문내용

a. 난산
-정상 분만이 아닌 진통시간이 길고 분만진행에 어려움이 있는 분만을 말함. 동의어로는 지연분만 혹은 이상분만 그리고 자궁이완임.

1. 만출력이상
 요인 : 진통제 과량사용, 자궁 기능부전, 다산부, 부적절한 수의적 만출력, 병리적 견축 륜, 급속분만 등
 간호 : 산부와 태아의 상태를 자주 사정. 불안 관리. 호흡법으로 진정시키기 등.

2. 태위와 태아의 발육이상
 요인 : 기형, 아두골반 불균형, 태위이상, 태아 선진부이상, 산부가 협골반이거나 남성형 골반인 경우 등
 간호 : 통증완화, 적절한 수액공급, 태아하강 돕기 등 (2시간마다 배뇨함, 힘주기 할 때 간호사가 복부를 힘껏 눌러주기)

3. 산도이상
 요인 : 골반의 이상, 회음의 이상 등
 간호 : 대부분 제왕절개함, 산후출혈 대비, 태아가 외상입지 않도록 관리 등.

4. 심리이상
 요인 : 산부의 불안으로 카테콜라민(스트레스에 영향을 주는 호르몬)이 분비되어 자궁기 능부전 초래
 간호 : 두려움 중재, 적절한 수액공급, 휴식, 스트레스 줄일 수 있는 환경을 제공함 등.

5. 산부의 자세이상
 간호: 걷거나 쪼그려 앉는 운동이 도움됨.

b. 조기분만
- 임신 20~37주 사이에 분만하는 것. (예 ; 15주에 분만은 “유산”이다)
 증상
➀하복부 통증; 자궁수축으로 인해 (자궁개대)
➁경련; 설사 (장의 연동운동으로)
 원인 (정확히는 알 수 없음)
➀모체의 요소; 흡연, 코카인, 스트레스, 피로, 장시간의 근무

참고자료

· 없음