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[간호학]심장 판막 질환

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최초등록일 2013.09.30 최종저작일 2013.09
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[간호학]심장 판막 질환
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    목차

    Ⅰ서론

    Ⅱ본론
    1. 승모판 질환
    2. 대동맥판 질환
    3. 삼첨판 질환
    4. 폐동맥 질환

    Ⅲ결론

    Ⅳ참고문헌

    본문내용

    Ⅰ 서 론
    2013년 9월 2일 21시 30분에 stretcher에 실려 아무개님이 응급의료센터로 들어오셨다. 아무개님의 주증상은 Lt. anterior chest pain이셨으며 과거에 UAP로 PTCA를 받으셨던 경험이 있으셨다. Lt. anterior chest pain이 심하셨기 때문에 순환기 내과에 연락을 하였고, 아무개님은 UAP와 Myocardial Infarction으로 진단을 받으셨다. 우리는 심장 쪽에 생길 수 있는 질병이 어떤 것들이 더 있는지 알아보기 위하여 판막질환에 대해 공부를 해보았다.

    <중 략>

    - 혈압변동: 좌심실의 혈액 역류량이 많아지면 1회 심박출량의 증가로 수축기 혈압이 과도하게 상승되며, 반대로 이완기 혈압은 상당히 하강되므로 차이가 많다 이완기 혈압이 낮아지는 이유는 수축기 동안에 대동맥으로 나갔던 혈액이 이완기때 대동맥판이 완전히 닫히지 않아 좌심실로 혈액의 역류가 일어나면서 이완기압이 하강되기 때문이다
    - 맥박이상: 증가된 1회 심박출량으로 인해 수축이 혈압이 급히 상승했다가 이완기 혈압은 빠르게 하강됨에 따라서 수축기에는 순간적으로 상승하는 강한 맥파를, 이완기에는 갑자기 하가외는 맥파를 촉진할 수 있으며 이런 맥박을 코리간맥(corrigan pulse),허탈맥(collapsing pulse),속맥 혹은 수축맥 (water hammer pulse)이라한다
    이러한 맥박은 전신 순환계에 영향을 미침 경동맥의 과도한 맥박으로 심장 수축기에 환자의 머리가 앞뒤로 끄덕이는 양상을 볼 수 있다

    (3) 진단
    - 진단은 심혈관 조영술, 좌심도자, 심전도 상의 변화를 볼 수 있음, 흉부 X-선 소견에서 좌심장의 비대, 형광투시하에 대동맥판의 칼슘침착, 상행 대동맥의 확장 등을 볼 수 있음
    또 성인에서는 다리의 혈압이 팔에서 잰 것보다 수축기 혈압이 10-15mmHg 높은 것이 정상이나 심한 대동맥판 폐쇄부전에서는 이보다 더 높아진다

    참고자료

    · 이향련 외 7인 (2010) 성인간호학Ⅰ 수문사 pp.794-801
    · 전시자 외 10인 (2009) 성인간호학 상권 현문사 pp.695-704
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