위암 case study 케이스스터디 성인간호학실습

목차

I. 서론
1. 사례 선정 동기 및 목적

II. 본론
1. 문헌고찰
1) 해부, 생리 및 병리
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 간호
2. 간호과정 적용(성인간호학I p 601-603 참조)
1) 간호사정
2) 간호진단(우선 순위별 2~3개), 간호계획, 간호중재, 평가

III. 결론
1) 사례 요약
2) 실습 소감

본문내용

II. 본론
1. 문헌고찰
1) 해부, 생리 및 병리
위암은 여러 요인과 유전적 요인에 의해 전암상태인 위축성위염, 위샘종 등을 일으키며, 만성위축성위염의 약 10%에서 위암이 생기고 그 기간은 약 15년이 걸린다.
위암은 침범된 깊이에 따라서 조기위암과 진행성 위암으로 구별하는데 진행성 위암은 암이 고유근육층 이하로 침윤한 것으로 Borrmann분류가 널리 사용되고 있다.
Borrmann I형은 융기형으로 일부 저막에만 암이 융기형으로 자란 것으로 표면에 분명한 궤양이 없는 것을 말하며 Borrmann II형은 궤양형으로 위점막 일부에 궤양이 생긴 것으로 궤양의 주변은 제방상으로 융기하고 암의 침윤이 융기기시부까지만 있는 암이다. Borrmann III형은 궤양침윤형으로 궤양이 있으며 궤양주위에 암의 침윤이 있는 암이며, Borrmann IV형은 미만형의 발육을 보이는 암으로 표면에 궤양이 없는 것이 특징이다.
2) 원인
위암은 여러 가지 위험요인이 복합적으로 작용하여 발생하게 된다.
위험요인은 위수술의 과거력, 만성 위축성 위염, H.pylori균, 악성빈혈, 고농도의 질산염섭취, 짠음식, 훈제음식, 저단백, 저비타민식이, 가족력, 음주, 흡연 등이 있다.

<중 략>

간호학생으로서 처음 나가는 실습인 만큼 많이 떨리고 어떻게 해야 할지 감도 잡히지 않았다. 하지만 백번 듣는 것보다 직접 보는 것이 낫다는 말처럼 책과 이론을 공부하는 것과는 또 다른 공부인 것 같았다.
이번 병동이 외과인 만큼 수술 전과 수술 후 많은 간호방법을 본 것 같다. 수술 전 투약이나 Foley, C-line 등 모든게 신기했다. 처음에는 선생님을 따라다니는 것이 눈치 보이기도 하고 귀찬으실까봐 가까이서 제대로 보지도 못했는데 이제는 좀 나아진 것 같다. 덕분에 학교에서 가르쳐 주지 않는 요령을 가르쳐 주시기도 하고 내가 직접해보기도 하고 책에서만 보던 기구들을 보기도 했다. 분명 힘든 것도 있었지만 새로운 것을 배울 때는 재미있고 신기했다.

참고자료

· 국립암센터 http://www.ncc.re.kr/index.jsp
· 성인간호학 이향련 외, 2008, 수문사
· 일반병리학 박창수 외, 2008, 고문사
· 기본간호학 고일선 외 20명, 2008, 정담미디어
· 소화기학(VII)2 울산대학교, 2008
· 핵심외과학 장인택 외 5명, 2007, 군자출판사
· KIMS Online http://new.kimsonline.co.kr/