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기본간호학 도뇨&관장 문헌고찰

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최초등록일 2013.09.29 최종저작일 2013.01
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기본간호학 도뇨&관장 문헌고찰
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    목차

    1. 도뇨
    1) 도뇨의 목적
    2) 도뇨관의 종류
    3) 도뇨의 위험
    4) 도뇨 대상자의 간호

    2. 관장
    1) 청결관장(배출관장)
    2) 정체관장
    3) 역류관장

    본문내용

    도뇨관의 종류
    ① 방광 도뇨관: 계속적인 배뇨를 위해 카테터를 사용 할 때 유치도뇨관을 사용한다. 유치 도뇨관은 정체도뇨관 혹은 폴리 카테터라 불린다. 유치도뇨관은 방광 밖으로 미끄러져 나오지 않도록 설계되어 있다. 이 카테터는 지나치게 팽창된 방광의 점신적인 감압을 위해서, 간헐적인 방광배설과 세척을 위해서, 계속적인 방광 배설을 위해서 사용된다.
    ② 치골상 도뇨관: 계속적인 배설에 가끔 사용한다. 치골결합 상부의 작은 절개 부위를 통하여 외과적으로 삽입한다.
    ③ 요로 스텐트: 대상자가 요도폐색이 있거나, 수술하지 않으려 할 때 요로 스텐트를 삽입 할수 있다. 일시적으로 사용하거나, 영구적으로 사용가능하다. 요도페색의 경우 사용하며 소변이 배출될 통로를 제공한다.
    도뇨의 위험
    폐혈증이나 외상의 위험이 있다. 협착 부위에 강제로 물체를 삽입하거나 잘못된 각도로 삽입 시에는 요도에 심각한 손상을 줄 수 있다. 미상물에 감염될수 있고 도뇨관이 고정되면 미생물이 도뇨관이나 도뇨관과 요도벽 사이의 공간으로 이동해 갈 수 있다.
    간혈적 단순도뇨는 척추손상 또는 신경질환이 대상자에게 필수적이다.

    <중 략>

    정체관장: 용액을 장시간 장내에 머무르게 하는 관장 방법이다.
    ① 기름-정체관장: 대변과 장의 점막을 미끄럽게 해서 배변을 쉽게 만든다. (성인: 150~200mL)
    ② 구풍관장: 직장으로부터 가스 방출을 돕고, 복부팽만을 경감시킨다. 흔히 사용하는 용액은 우유-당밀 관장 그리고 MGW관장이다.
    ③ 투약관장: 약물 치료제를 직장점막으로 흡수시킬 목적으로 이용하는 관장이다.
    ④ 구충관장: 장의 기생충을 죽이기 위해 실시
    ⑤ 영양관장: 액체와 영양분을 주입할 목적으로 실시
    역류관장
    연동운동을 자극하고 장내 가스를 제거하기 위해 사용한다. (성인 100~200mL) 직장과 S장결장 안으로 투입한 후, 용약이 다시 용기로 되돌아 나오게 하기 위해 용액이 다시 용기로 되돌아 나오게 하기 위해 용액을 담아둔 용기를 다시 항문 아래로 낮춘다. 이러한 과정을 5~회 반복하면 연동운동이 자극되어 장내 가스 배출에 도움을 준다.

    참고자료

    · 양선희 외 2011/ 제 4판 기본간호학 (하)/ 현문사/ P289-292, P321-322
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