골다공증 case.

목차

1.Bone : 해부학 & 생리

2.Osteoporosis
1)정의
2)병태생리
3)위험요소
4)임상증상
5)진단검사
6)치료
7)합병증
8)예방

3.Case

4.문헌고찰

본문내용

뼈의 구조

1. 골막(periosteum)

연골로 덮혀 있는 흰 섬유질 막
관절단 표면을 제외한 모든 뼈의 표면을 싸고 있음
근육이나 건이 뼈에 부착할 수 있는 자리를 마련
혈관과 신경이 많이 분포 → 영양 공급, 보호
= 뼈의 중요한 재생역할

(골막 두께) 소아 > 어른
: 두꺼워 골 형성 및 골절 치유 기간이 어른보다 짧다

2.골질(osteoid)

치밀질
골세포와 기질로 조밀하게 구성, 단단한 부분으로 주로 혈관이나 신경이 통하는 관인 하버스계로 구성

해면질
스펀지처럼 구멍이 많은 골소강들이 서로 얽혀있는 망상 구조
그 속에 조혈기관인 골수가 있음.

3.골수 (bone marrow)

조혈작용을 하는 것
골수강에 의해 보호 되고 있음.

적골수
적혈구와 백혈구, 혈소판을 만듦.
많은 혈관을 보호해주는 약간의 결합조직으로 구성
골수세포, 적아세포, 파골세포 등이 많아 조혈작용
성인의 장골의 골단, 단골 및 편평골의 해면질내 있음.

황골수
많은 혈관과 세포들을 지니는데, 적골수의 조혈작용이 중지되어 주로 지방으로 대치된 상태의 골수로 성인의 장골의 골간에 볼수 있음.

<중 략>

< 골다공증약 복용시 꼭 알아야 할점!! >

척추골절과 비척추 골절 모두 예방효과 있는 약물 사용
주 1회/ 월 1회/ 년 1회 – 꾸준히 복용
음식물은 흡수를 방해하기에 식사 30분전에 복용 (악토넬EC35mg은 예외)
약 자체에 의해 저칼슘혈증이 발생 가능하기에 칼슘과 비타민D를 섭취 권장 또는 같이 투여.
국소적 턱뼈괴사가 드물게 보고-발치시에 꼭 담당의사와 상의

참고자료

· Harrison’s prinsiple of Medicine 17th Ed. Chap348. Osteoporosis
· 공증보건의사를 위한 진료 지침서
· 성인간호학 – 하권. P.334~340 뼈의 장애