정형외과(OS)실습 척추관 협착증(Spinal Stenosis) 환자 사례연구 [간호진단3개]

목차

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 척추협착증의 정의
2. 척추협착증의 원인
3. 척추협착증의 증상
4. 척추협착증의 진단
5. 척추협착증의 합병증
6. 척추협착증의 치료

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
1) 임상병리 검사
2) 진단적 검사
3) 수술명
4) 수술 후 약물치료
2. 간호진단

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적

최근 우리 사회는 고령화 사회로 빠르게 진입하면서 척추 협착증 환자가 증가하고 있다. 척추 협착증은 40대 이후 50~ 60대에 많이 발병하는 질환으로 퇴행성 질환과 관련이 높아 중년 이후 층의 호소가 많은 질환이며 L4~5손상이 가장 많다. 또한 대부분 수술을 하는 경우가 많기 때문에 그 문제가 심각하다. 그래서 Spinal Stenosis 환자를 관찰하며 이러한 질환을 가진 환자들을 간호하는 방법과 간호 시 주의해야 할 점에 대해 알아보았다.

Ⅱ. 문헌고찰

1. 척추협착증의 정의
- 척추협착증은 목뼈, 등뼈, 허리뼈에 신경이 지나가는 통로가 좁아지는 질환.
- 목에서부터 허리까지의 척추 뼈 속에는 신경(척수)이 지나가는 둘째 손가락 굵기만한 구멍이 있는데 이 구멍을 척추관이라고 한다. 이 구멍은 여러 가지 원인으로 좁아질 수 있는데, 이 때 그 속에 있는 다리로 내려가는 신경이 꽉 죄기 때문에 다리 전체가 터질 듯이 아프고 마비증상까지 발생하게 되는 경우를 말한다.

2. 척추협착증의 원인
신경이 좁아지는 원인에 따라 척추관 협착증은 크게 선천적인 경우와 후천적인 경우의 두가지로 나눈다.
(1) 선천성 척추관 협착증 : 태어날 때부터 척추신경 다발이 지나가는 공간이 좁아 어린 나이에 다리가 저린 증상을 나타내는 경우이다. 가장 극단적인 예가 일부 “난장이” 환자들에게서 관찰된다. 이들 중 연골 무형성증 환자의 경우 특징적인 얼굴 형태와 저신장 그리고 선천성 척추관 협착증을 나타낸다. 일부에서는 중년이후에 하반신 마비가 발생하는 경우도 있다. 하지만 정상적인 사람에서도 선천적으로 척추관이 좁은 사람들이 있으며 이런 경우 조금만 디스크가 튀어나와도 심한 증상을 호소한다. 이런 사람의 경우 비교적 이른 나이에 약 30대 초반이나 20대 후반에도 심한 증상을 호소하며 병원을 방문하기도 하며 심한 경우 대소변 장애가 이미 동반된 상태에서 처음 병원을 방문하시는 분들도 있다. 하지만 어떤 사람의 척추관의 넓이가 정상인지 혹은 좁은지는 MRI나 CT와 같은 정밀검사를 하지 않고는 알 수 없다. 따라서 심한 증상을 호소하는 젊은 사람에서 필요하면 정밀 검사를 요할 수 있다.

참고자료

· 성인간호학, 수문사, 이향련·최철자·박오장·김영숙·최경옥·김금순·현경선·윤은자 외
· 간호실무를 위한 건강사정, 현문사, 이강이·박정숙·이영휘·홍미순·공은숙 외
· http://www.kimsonline.co.kr