유도분만 케이스

소개

간호진단 3개 있습니다.

목차

Ⅰ 문헌고찰
1. 옥시토신을 이용한 유도분만
2. 프로스타글란딘과 경관숙성
3. 인공 양막파막술

Ⅱ 사례연구(case study)
1. 일반적인 정보
2. 임부의 산과력
3. 현재 산과력
4. 입원시 간호
5. 분만진행
6. 임상검사
7. 사용약물
8. 논문탐구
9. 간호진단(가능한 모든 간호진단을 내리고 우선순위를 정하시오
10. 간호과정
1) 자궁수축과 관련된 통증
2) 분만과 관련된 신체손상 위험성
3) 진통과 관련된 비효율적 호흡양상

본문내용

▣유도분만(Induction of labor)
-자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다.
분만을 유도하는 방법으로 옥시토신(Oxytocin), 프로스타글란딘(prostaglandin)에 의한 약리적 방법과 양막파열의 물리적 방법이 있다.

1. 옥시토신을 이용한 유도분만
성숙아의 분만을 유도하는 방법으로 자궁수축제인 옥시토신을 이용한 방법이 이용되고 있다. 그러나 이를 과도하게 투여하면 자궁 과자극으로 인한 태반기능부전으로 태아 산소결핍증, 뇌외상과 강직성 수축으로 인한 태반조기박리나 자궁 파열, 경관열상, 산후출혈 등의 위험이 있을 수 있다.
(1) 선행조건
태아는 종위, 선진부는 두위이고 경부거상이 시작되고 태아는 생존력이 있고 아두골반 불균형이 아니어야 한다. 유도분만 시도 전에 산모와 태아의 준비상태를 평가한다. 태아의 성숙도와 건강측정검사를 실시하고, 산모의 준비상태는 자궁경관상태와 유도분만을 성공적으로 시행할 수 있는 가능성을 고려한다. Bishop은 경부상태를 결정하기 위한 기준을 설정하여 점수를 부여한 Bishop 척도를 고안하였다. 5개 항목 중 가장 중요한 것은 경관개대이고, 점수가 높을수록 분만 소요시간도 짧고 , 유도분만이 잘 이루어진다. Bishop 척도의 총점은 13점이며, 9점 이상이면 유도분만이 성공하게 되고, 4점 이하인 경우에는 실패하게 된다.

<중 략>

[만삭 임신에서 유도분만이 제왕절개 분만율에 미치는 영향] 울산대학교 대학원 : 의학과 엄정민 2011. 8

목적
만삭 임신에서 유도분만이 기대처치와 비교하여 제왕절개 분만율에 미치는 영향을 알아보기 위해서는 적절한 대조군 설정 방법이 필요하다. 이에 본 연구에서는 여러 가지 대조군 설정방법을 통해 유도분만이 제왕절개 분만율에 미치는 영향을 알아보고자 하였다.

연구 방법
2005년 7월부터 2011년 1월까지 5년 7개월간 울산대학교 의과대학 서울아산병원 산부인과에서 질식분만 또는 제왕절개 분만술로 출산한 환자들 중 만삭에 분만한 정상 단태임신을 대상으로 그들의 의무기록을 후향적 방법으로 연구하였다. 만삭 임신에서 유도분만과 관련된 제왕절개 분만율을 조사하기 위해 3가지 방법으로 대조군을 설정하였다.
첫째는 임신 주수별로 유도분만을 시행받은 산모와 자연진동이 발생하여 분만한 산모에서 제왕절개 분만율을 비교하였다.

참고자료

· 없음