산과적 수술 3가지(자궁적출술, 회음절개술, 제왕절개술)

목차

I.자궁 적출술
1. 종류
2. 합병증
3. 수술 전후 간호

II.회음절개술
1. 종류
2. 합병증
3. 수술 전후 간호

III.제왕절개술
1. 종류
2. 합병증
3. 수술 전후 간호수술 전

본문내용

- 대상자와 대상자의 가족에게 수술 절차와 사후 관리에 대해 교육한다.
- 여성의 자아개념, 역할기능에 대한 불안과 신체상 변화, 합병증, 통증에 대한 공포를 감소시키기 위한 중재를 제공한다.
- 대상자가 수술 전․후에 경험할 것들에 대해 미리 알게 해준다.
- 수술 후 통증 관리법에 대해 설명한다.
- 고위험 여성을 사정하여 스트레스를 감소시키기 위한 중재를 제공한다.
- 수술 후 무기폐, 폐렴 같은 호흡기 합병증을 예방하기 위해서 수술 전에 체위변경, 심호흡과 기침하는 법을 교육한다.
- 대상자가 자신의 느낌을 말할 수 있도록 격려한다. 여성성을 생식력과 동일시하여 자궁을 잃게 되는 것을 큰 슬픔으로 받아들일 수 있다.
- 수술 전 처방을 신속히 수행하여 적절한 휴식을 취할 수 있게 해 준다.
- 안위 중재를 제공한다.
- 정확한 시각에 진통제를 투여하거나 자가통증조절장치(PCA)를 사용한다.
- 오심과 구토를 조절하기 위해서 필요 시 처방된 진통제를 투여한다.
- 위생을 증진시키기 위해서 대상자의 린넨과 환의를 자주 교환한다.
- 편안한 휴식과 통증관리를 위해서 대상자의 자세를 자주 바꿔주고 베개를 사용하여 지지해 준다.
- 절개부위, 드레싱, 질 출혈을 사정하고 출혈이 심하면 보고한다.(회음패드를 한 시간 이내에 흠뻑 적시는 경우.)
- 배변을 확인하고 수액과 섬유질의 공급을 증가시켜 변비와 힘주기를 예방 한다.
- 오랜 침상안정으로 인한 혈전 정맥염, 정맥울혈을 예방하기 위해서 보행과 적극적 관절범위운동을 권장한다.
- 초기 합병증을 발견하기 위해서 활력징후를 측정한다.
- 성생활 관련 고민을 의료인과 편하게 상의할 수 있도록 한다.
- 피로는 회복을 지연시키므로 활동 수준을 감소시키도록 한다.
- 피로를 느낄 시에는 휴식을 취한 후 활동 수준을 천천히 증가시키도록 한다.
- 6주간 질 내에 아무 것도 삽입하지 않는 골반 휴식의 필요성을 교육한다.

참고자료

· 김혜원 외, 2010년, 여성건강 간호학Ⅰ, 정담미디어
· 김혜원 외, 2010년, 여성건강 간호학Ⅱ, 정담미디어
· 여성건강간호교과 연구회, 여성건강 간호학Ⅰ, 수문사
· 여성건강간호교과 연구회, 여성건강 간호학Ⅱ, 수문사
· 이경혜 외, 2011년, 여성건강 간호학Ⅰ, 현문사
· 이경혜 외, 2011년, 여성건강 간호학Ⅱ, 현문사