강박장애&신체변형장애 case study

목차

Ⅰ 강박장애(Obsessive-Compulsive Disorder)
1. 강박장애란?
2. 강박장애에 사용되는 방어기전.
3. 강박장애 진단기준
3. 강박장애의 행동 특성
4. 강방 장애 치료
5. 강박장애 간호

Ⅱ 신체변형 장애(body dysmorphic disorder)
1. 주요증상 및 진단기준
2. 임상적 특징
3. 원인
4. 치료
5. 간호

Ⅲ 사정(Assessment)
1. 환자력(Personal History)
2. 신체사정(Physical Examination)
3. 기능적 건강양상사정(Functional Health Pattern)
4. 정신상태사정(Mental Status Examination : MSE)
5. 자원사정
6. 사회, 경제적 사정
7. 영적기능 사정

Ⅳ 임상심리검사

Ⅴ 진단

Ⅵ 약물

Ⅶ 간호진단

본문내용

1. 강박장애란?
강박장애는 자신의 의지와는 상관없이 반복적인 사고(obession)와 반복적인 행동(compulsion)을 되풀이하는 것이다. 이것은 병적이고 저항할 수 없는 충동이며 불안의 간접적인 표현이다. 의식적인 욕구나 기준과는 상반되는 것으로, 본능과 초자아의 내적인 심리적 갈등의 결과이다.
- 강박장애 환자는 자신이 비합리적이고 병적이라고 생각하고 그것을 피하거나 무시하고 싶은 의식적은 픠망에도 불구하고 계속 그 생각이 되풀이되는데 대부분의 경우 강박적 행동을 함으로써 일시적이나마 없앨 수 있다. 이와 같이 강박장애의 특징은 자각적인 강박감과 그에대한 저항 그리고 병식이 있다는 점이다.

<중 략>

■ 인지행동치료의 목적
인지행동치료는 강박장애증상에 대처하고 저항할 수 있는 인지적, 행동적 전략을 배우고 이러한 전략들을 충분한 연습과 과제의 수행 등을 통해 자기 것으로 만들어서 혼자서도 증상을 감소시키고 조절 할 수 있도록 도움을 줄 수 있다.

■ 인지행동치료의 핵심개념
① 사고(생각)는 행동에 영향을 준다.
② 자신의 사고(생각)는 탐색할 수 있으며 변화시킬 수 있다.
③ 사고의 변화를 통하여 원하는 행동의 변화를 가져 올 수 있다.

<중 략>

2) 간호계획
① 간호목표
불안을 처리하는 방법으로 신체적 증상을 이용하는 것 보다 건전한 대응전략을 사용할 수 있도록 하는 것이다. 효과적인 대응기술을 습득하는것과 신체적 증상에 대한 관심이 줄어드는 것은 신체형 장애를 가진 대상자의 구체적인 간호 목표가 될 수 있다.
② 간호계획
신체형 장애를 가진 대상자들의 간호 계획은 장기적인 시간을 요할 수 있다. 아울러 간호사는 대상자의 신체적, 심리적, 사회적인 요구에 주의를 기울여야 한다. 신체적 장애는 대상자를 무력하게 하고 삶을위협할 수도 있다. 심리, 사회적인 문제들이 신체적 질병의 회복을 방해해할 수 있으므로 주의를 기울여야 한다. 간호사가 자신을 치료적으로 제공한다는 것은 대상자의 신체적 요구뿐만 아니라 공포나 불안과 같은 내재된 감정을 파악할 수 있는 대상자의 언어적, 비언어적 단서들에 대해 민감하게 반응하는 것이다.

참고자료

· 도복늠 외 (2003). 최신정신간호학각론, 정담.
· 이경순 외(2000). 정신건강간호학(하), 현문사.
· 제 5판 정신간호학 총론 (2006) / 이광자 외 / 수문사
· 정신건강간호학 하권(2007) /이경순 외 / 현문사.
· http://www.kimsonline.co.kr