면역저하 환자 간호

목차

1. 구강간호

2. 피부간호

3. 면역저하환자 간호
1) 중심정맥관 관리-삽입부위감염
2) 중심정맥관 관리-샤워 시 관리
3) 운동
4) lung care
5) 마스크 착용
6) 환경관리

4. 면역저하환자 교육
1) 감염예방법에 대해 교육
2) 의료진에게 알려야 할 감염의 증상과 징후에 대해 교육

본문내용

구강간호
·양치질
- 부드러운 칫솔로 1일 2회 이상시행
·치실 사용
-혈소판 5만 이상 유지되고, 잇몸 출혈이 없고, 평소 치실 사용이 익숙한 환자의 경우 사용
·구강 점막에 염증이 있는 경우 구강 삽입물의 착용 금기
·구강점막에 염증이 있는 경우 1일4~6회 정도 gargling을 시행
·4회/일 chlohexidine(0.1~0.2%) gargle 시행
-chlohexidine의 구강내 bacterial load감소 효과로 2차적 감염예방을 위해 사용함
-chlohexidine에 mucositis를 예방하거나 치료하는 효과를 기대할 수는 없음.
-chlohexidine 희석 시, antiseptic solution으로서의 효과를기대할 수 없으므로 희석해서사용하는 것은 의미가 없음.
·chlohexidine을 사용하지 못하는 경우에는 cleansing solution을 사용함.

< 중 략 >

환경관리
·reverse isolation 시행
·침상에 개인 의료용품 비치하고 보호격리 스티커 부착
·매일아침 침상 주변정리 및 청소를 실시한다
·환자 침상 주변에는 진료 시 필요한 최소한의 물품만 비치
·환자 개인물품은 새것을 반입하도록 하며 최소한의 물품으로 제한
·사식,꽃,화분 등의 반입 및 보관은 금한다.
·방문자 제한
-면회객의 수와 면회시간을 제한
-환자, 보호자에게 면회제한의 필요성에 대해 설명
-전염성 질환이 있는 방문자 제한 만 12세 이하 어린이와 전염성 질환이 있는 성인은 면회가 불가능하다.
·가급적 애완동물과의 접촉은 피한다
·해외여행 시 전문의사의 자문을 받는다

면역저하환자 교육
·감염예방법에 대해 교육
-보호격리 책자 이용하여 철저한 개인위생 유지(목욕,손씻기,양치질 및 gargle, 마스크 착용 등)에 대해 교육
-눈 만지지 않도록 하고, 자주 손 씻도록
-안약 점안 전 손 씻기 잘 하도록
-감염관리 안내문 이용하여 보호자에게(손씻기,장갑/가운/마스크 착용 등)에 대해 교육

참고자료

· 없음