실습보고서 상처간호

목차

1. 상처드레싱 시 소독솜으로 상처 및 주위를 닦는 방법과 그 이유를 설명하시오.
2.드레싱 교환 시 기록해야 할 내용들을 열거하시오.
3. 드레싱 종류를 나열하고 각각의 장.단점을 설명하시오.
4. 상처배액 중 폐쇄배액체계의 관리방법을 설명하시오.
5. 상처세척의 장점에는 어떤 것이 있는가?
6. 욕창형성의 위험요소를 설명하시오.
7. 욕창을 예방하기 위해 도움을 줄 수 있는 물품 기구 및 방법들을 열거하시오.
8. 욕창의 단계에 따른 적합한 드레싱을 설명하시오.
9. 붕대와 붕대 착용 시 원칙을 설명하시오.

본문내용

1. 상처드레싱 시 소독솜으로 상처 및 주위를 닦는 방법과 그 이유를 설명하시오.

소독솜으로 오염이 가장 적은 곳에서 심한 부위 쪽으로, 위에서 아래로, 중심에서 가장자리로 닦는다. 그 이유는 피부에 존재하는 상주균 및 병원균이 상처로 옮겨가는 것을 방지하기 위해서이다.

2.드레싱 교환 시 기록해야 할 내용들을 열거하시오.

간호 기록지에 상처모형, 상처부위 색깔, 냄새, 점도, 분비물 양의 특성, 드레싱 적용, 대상자의 반응에 대해 기록하고 이상이 있을 때에 즉시 보고 한 후 언제, 무엇이 보고되었는지 차트에 기록한다. 날짜, 시간, 간호사 서명을 기록하여 드레싱 가장자리에 붙인다.

3. 드레싱 종류를 나열하고 각각의 장.단점을 설명하시오.

거즈드레싱에서 건포드레싱과 습포드레싱이 있는데, 건포드레싱은 찰과상 및 배액관이 없는 수술절개상처에 흔히 사용되며 분비물이 적고 1차 우합으로 치유되는 상처를 관리할 때 쓴다. 습포드레싱은 깊이 패인 상처를 치유하는데 사용한다. 투명드레싱은 필름드레싱이라고도 하며 토병하고 접착성이며 비 흡수성 드레싱으로 산소와 수증기에는 투과성이 있지만 물은 통과하지 못한다. 이 드레싱은 표재성 상처를 관리하기 위해 개발되었으며 또한 작은 상처의 자가분해성 조직제거를 위해 사용하기도 한다. 하이드로콜로이드와 하이드로젤 드레싱은 상처 삼출물의 흡수제와 함께 사용활 때 3단예 욕창에 전반적으로 이용될 수 있다. 폼드레싱은 스폰지와 같은 형태로 흡수하는 성직이 있으며 친수성 드레싱으로서 소량이상 중간정도의 분비물을 가진 아주 두꺼운 상처에 사용된다. 칼슘 알지네이트 드레싱은 흡수드레싱으로서 연고, 과립, 쉬트, 로프의 형태가 있다. 이는 자연해초로 만들어졌고, 삼출물을 흡수함으로써 상처표면에 젤을 형성한다. 중간이상 많은 양의 분비물을 가진 아주 두터운 상처에 적절하다.

참고자료

· 없음