신생아 Rotaviral enteritis

목차

A. 기초자료 (간호사정을 위한 지침)
B. 질병에 대한 이론적 고찰
C. 진단검사
D. 투약
E. 간호문제 목록
F. 간호과정
G. 실습소감
H. 참고문헌

본문내용

A. 기초자료 (간호사정을 위한 지침)
- 이름 : 나OO
- 성별 : F
- 생년월일 : 2012년 3월 15일 17시 17분
- 입원일 : 2012년 3월 20일 화요일 20시 25분
- 진단명 : Rotaviral enteritis, Neonatal jaundice, unspecified
- 사정일 : 2012년 3월 20일 입원 제 1일
- 아버지 혈액형 : B
어머니 혈액형 : A , 연령 : 34세
- 정보제공자 : 환아 어머니

1. 출생력
② 제태기간 : 40주 4일 분만형태 : NSD indution (+)
③ 출생시 체중 : 3.86

2. 건강력
① - 현병력 : Diarrhea for 1day, #7/Day watery, Jaundice

<중 략>

# 3. Nsg Dx : 자녀의 입원과 관련된 가족의 비효율적 대응
Objective Data
- “언제쯤 퇴원하나요? 증세는 조금 나아졌나요?”
Subjective Data
- 환아 가족들의 근심스런 얼굴표정
- 환아의 곁을 떠나지 못함
간호 계획
Short term goal
가족들은 상황에 맞게 대처하게 될 것이고, 환아 질병에 바르게 대처할 것이다.
Plan
- 환아의 질병에 대한 이해정도를 사정하고 설명한다.
- 가족들에게 환아의 일일변화를 설명한다.
- 가족들의 대응방법을 사정하고 필요시 추가교육을 한다.
Implication (수행)
- 환아의 질병에 대한 이해정도를 사정하고 이에 대해 설명해 주고 필요한 참고자료를 제공해 주었다.
- 가족들에게 아기의 일일변화에 대해 설명해 주었다.
- 가족들의 대응방법을 지속적으로 사정하였으며 지지를 통한 추가 교육을 실시하였다.
evaluation (평가)
가족들은 어느 정도 환아의 질병에 대해 이해하였고, 환자의 일일변화를 알고 있고, 환아의 질병에 대해 바르게 대처하였다.

참고자료

· 대한감염관리간호사회, 감염관리학, 동방한문화(2006/5/27)
· 질병관리본부 - http://www.cdc.go.kr
· 대한민국의약정보센터 KIMS - http://www.kimsonline.co.kr
· 성인간호학, 현문사
· 간호관정의 이론과 적용, 수문사