기본 간호학 - 청결 관장

소개

기본 간호학 - 청결 관장에 관한 기본간호 실습과 관련된 내용들입니다.
실습 보고서 쓸때 유용합니다. (점수 A+)

목차

목차

청결 관장
목적
필요장비 및 물품
이론적 배경 및 참고 자료
수행 항목과 이론적 근거. (한국 간호학회 기본간호술 의거)
출처

본문내용

필요장비 및 물품
이론적 배경 및 참고 자료
수행 항목과 이론적 근거. (한국 간호학회 기본간호술 의거)
출처
제목 : 청결 관장
목적 : 배출관장을 정확하게 수행하고 기록할 수 있다.
필요장비 및 물품
글리세린, 물, 50 ml 주사기나 관장용 주사기, 카테터(10 Fr) 나 직장튜브(14 - 20Fr), 홑이불, 방수포나 고무포와 반홑이불, 윤활제, 쟁반(tray), 곡반, 검온계, 일회용 장갑, 관장모형, 휴지, 손소독제, 간호기록지.
이론적 배경 및 참고 자료 :
관련 선행 지식
배설기관의 해부학적 상태
구강 ; 기계적, 화학적으로 음식물을 알맞은 크기와 형태로 분쇄한다.
식도 ; 공기의 유입과 역류를 막는 상부식도 괄약근이 있고, 음식덩어리를 연동운동에 의해 음식물을 위장관을 따라 이동시킨다.
음식물은 식도와 위의 상단 사이에 위치해 있는 하부 식도 괄약근이나 분문에 도달한다.

<중 략>

16 일회용 장갑을 낀다
17 대상자의 둔부를 노출시키고 항문이 보이도록 사이를 벌린다.
18 대상자에게 입으로 숨을 천천히 내쉬면서 긴장을 풀도록 유도한다.
오염을 방지하기 위해서이다.
삽입이 편하도록 하기 위함과 숨을 내쉬는 것은 외항문 괄약근의 이완을 증진시키기 때문이다.
19* 카테터나 직장튜브 끝을 대상자의 배꼽을 향하도록 해서 5~10cm 정도 삽입한다.
주의 깊게 삽입함으로써 직장 벽에 우발적으로 밀어 넣었을 때 튜브가 직장 점막에 초래할 수 있는 외상을 줄인다. 적절한 길이 이상을 삽입하면 장 천공을 일으킬 수 있다.
20 카테터나 직장튜브 위치를 고정하고 용액을 천천히 주입한다
빠른 직장 주입으로 직장튜브가 빠져나올 수 있다.
21 용액이 주입되는 동안 불편함이 있을 수 있음을 설명한다.
22 용액을 전부 주입한 후 카테터나 직장튜브를 항문에서 빼내어 휴지에 싸서 곡반에 놓는다.
23 일회용 장갑을 벗는다.
지속적으로 천천히 용액을 주입한다. 관장백을 너무 높이 들면 용액이 빠르게 주입되어 결장 팽만을 초래할 수 있다. 높은 압력은 영아에게 장 천공을 일으킬 수 있다.

참고자료

· JARVIS 건강사정 Physical Examination & Health Assessment (5ed) 정담미디어
· 생리학 제 5판. 최명애 외(2012) 현문사 서울.
· 인체 생리학. 이강이 외(2009) 현문사 서울.
· 제 5판 medical surgical nursing 성인간호학 [상권, 하권] 현문사
· 기본간호학 1,2 정담미디어
· 기본간호학 실습서 Fundamentals of Nursing 정담미디어