septic shock 간호사례 연구

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
B. 연구대상 및 방법
1. 연구대상
2. 연구방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병태생리
3. 진단검사
4. 증상
5. 치료 및 간호

B. 간호과정
1. 간호사정
1) 자료수집
2) 자료분석
a. 환자 간호력
b. 활력징후
c. 검사소견
d. med, Inj

2. 간호진단/ 간호계획/ 간호수행 / 평가

Ⅲ. 결론 및 제언

※ 출처 및 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론

A. 연구의 필요성

패혈증(Sepsis)란 박테리아에 의한 지나친 혈액의 감염상태를 뜻하는데, 이로 인해 혈압이 위험할 정도로 떨어지고 중요장기 등에 혈액공급이 제대로 이루어지지 않으면서 일어나는 쇼크 상태를 패혈성 쇼크라고 하며 특히 뇌, 심장, 신장 간의 기능이 이상이 오게 되거나 기능 정지가 일어나게 된다. 패혈성 쇼크는 신생아에게 많이 일어나며, 그 이외에 50세 이후, 면역 기능이 약화된 사람, 백혈구 수치가 낮은 사람(AIDS, 암으로 인하여 약물치료를 받고 있는 경우), 당뇨나 간경화와 같은 만성질환자에게서 일어날 수 있다. 이에 패혈성 쇼크의 여러 원인과 예방법 및 치료법에 대해 알고 그에 따른 간호를 공부하여 패혈성 쇼크의 악화를 막고 적절한 간호를 제공하기 위하여 본 연구를 진행하였다.

<중 략>

- M/S drowsy
- 대상자는 24시간 별다른 움직임 없이
누워있다.

1. 지속적으로 피부상태를 관찰한다.
2. 물방석을 깔아주고 베개와 보조도구를 이용한다.
3. 피부의 혈액순환이 잘 되도록 지지한다.

1. 욕창의 경우 단계가 조금만 진행되더라도 돌이킬 수 없기 때문에 진행되기 전 예방이 중요하다. 예방을 위해서는 지속적인 관리와 관찰을 통해 더 이상의 진행을 막는것이 중요하다.
2. 피부 돌출부위가 받는 압력을 줄이면 혈액 순환이 용이해지고 피부통합성이 유지된다.
3. 피부의 괴사를 일으키는 요인 중 하나인 혈액순환 장애를 완화시킴으로써 피부에 신선한 혈액이 순환하고 피가 고여 있지 않게 되어 욕창의 진행을 막는다.

1. 지속적으로 피부상태를 관찰했다.
2. 물방석을 깔아주고 베개와 보조도구를 이용하여 피부 돌출부위가 받는 압력을 줄였다.
3. body care시 환자의 팔다리를 쓸어주면서 전신마사지를 통하여 환자의 팔과 다리의 혈액순환을 촉진하였다.

참고자료

· KMLE 의학 검색 엔진 http://www.kmle.co.kr
· 드러그인포 http://druginfo.co.kr
· 서남숙 교수님 성인 간호 수업 유인물
· 송미순 (2001), 진단적 검사와 간호, 현문사
· 왕명자 외(2008), 건강 사정, 현문사
· 전시자 외(2011), 성인간호학 Ⅰ/Ⅱ, 현문사
· 전시자 외(2004), 간호 과정, 현문사