성인간호학실습) 외래 케이스 (결핵, 내시경, 혈액투석)

목차

Ⅰ.서론-연구방법

Ⅱ.문헌고찰
1)병태생리적 개념과 간호

2)결핵(tuberculosis)

3)외래 실습내용
⑴기관지내시경(endoscopy)
⑵식도위십이지장경검사(EGD, Esophagogastroduodenoscopy)
⑶결장경 검사(대장 내시경 검사) (colonoscopy)
⑷투석

Ⅲ.결론 및 제언

본문내용

연구방법
-3월 18일부터 3월 22일까지 외래 실습(내시경실, 기관지내시경실, 인공신장실)을 통해 직접 관찰한 내용과 문헌고찰, 인터넷 검색을 통해 보고서를 작성하였다. 특수검사와 그에 따른 간호 방법을 효과적으로 습득하기 위해 실습지에 대한 선행학습을 하였다. 기관지내시경 실습 첫 번째 날 관찰하였던 환자가 tuberculosis였기에 질병에 관한 병태생리와 증상 등을 문헌고찰과 인터넷 검색을 통해 조사하였다. 이 외에도 내시경실, 기관지 내시경실에서 이루어지는 검사 항목들의 정의와 금기사항과 검사 전,중,후에 이루어지는 간호활동에 대하여 문헌고찰을 실시하였으며 투석 중에서 혈액투석에 관한 내용을 조사하였다

<중 략>

④ 기관지 내시경 검사
- 임상적으로 기관지 결핵이 의심되거나 객담 검사에서 결핵균이 검출되지 않거나 혹은 악성 종양과의 감별 진단이 필요한 경우 기관지내시경 검사를 시행할 수 있다.
그 외 검사
중합효소 연쇄반응법(PCR)을 이용한 결핵균 검사
- 기존의 결핵균 검사에 비해 검사의 민감도가 양호하고 재현성이 좋아 미국의 식품의약청(FDA)에서 승인을 받은 상업화된 방법들이 있지만 아직은 보조적인 진단 방법으로만 사용될 수 있다. 폐결핵이 강력히 의심되지만 도말검사에서 음성인 환자가 중합효소 연쇄반응법(PCR) 검사에서 양성이면

<중 략>

처음에는 OPD에 나가서 무엇을 보고 배울지 의아하면서도 내심 기대하였다. 첫날에 내시경과가 됐을 땐 기본지식 없이 그저 위장, 대장의 구조만 보면서 선생님들의 검사과정을 보며 탄성만 냈었다. (그중에서도 biopsy가 가장 신기하였다.) 다음 날에는 스케줄을 파악하고나서 소화기계 내시경과 기관지내시경과 인공신장실 즉, 투석에 대해서 공부하고 가니 실습하는 동안 보면서 느끼는 것이 달랐다. 운이 좋아서 그랬는지는 몰라도 난생 처음 들어보는 검사나 시술 (예: ERCP, EDG, 기관지세척술 등)을 관찰할 수 있었다.

참고자료

· 사진- 구글검색 (http://www.google.com)
· 김정애 이경혜 공저, <진단적 검사와 간호>, 수문사(2011), p.210~223
· 김금순 외 7명, <성인간호학Ⅰ-일곱번째> ,수문사(2012), p.129~146
· 재순 외 공저, <임상약리학>, 현문사(2012), p.294~295
· 양선희, 손영희, 백훈정, 원종순, 유재희, 전미양 외 공저 <기본간호학 하권>, 현문사(2012), p.75~76
· http://www.vitaminmd.co.kr/renew/disease/detail.md?articleid=3715&diseaseid=000pl&submenu=all
· 네이버건강Beta http://health.naver.com/
· 다음 블로그http://blog.daum.net/41nurse/7079267
· 강남세브란스병원 http://gs.iseverance.com/dept_clinic/department/nephrology/faq/view.asp?con_no=6415