식도암 (Esophageal Cancer) 간호과정 CASE STUDY

소개

식도암에 대한 간호과정입니다.

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 연구기간 및 방법
3) 질환에 대한 문헌고찰

2. 간호과정
1) 간호사정
2)간호과정 적용

3. 결론

본문내용

1. 질환에 대한 문헌고찰
가. 정의
식도암(Esophageal Cancer)는 식도에 악성종양이 발생하여 생기는 것으로 주로 60대 이상의 남성에게서 많이 발생한다. 식도암은 위치에 따라서 경부식도암, 흉부식도암, 위-식도 연결부위 암으로 나눌 수 있으며, 암의 조직형에 따라 편평상피세포암(squamous cell carcinoma), 선암(adenocarcinoma) 등으로 나눌 수 있다.

나. 원인 및 관련요인
식도암의 정확한 원인은 알려지지 않았으나 중요한 위험요인은 흡연과 지나친 음주이다. 이외에도 식습관, 문화적 습관, 영양결핍 그리고 발암성 유두종 바이러스 등과도 관계가 있다. 또한 이완불능증이나 양잿물, 석면에 식도가 노출되는 것이 위험요인이다.
편평상피세포암의 경우에는 흡연과 술의 섭취와 밀접한 관계가 있으며, 선암의 경우에는 위식도 역류와 관련이 깊다. 위식도 역류는 위산이 식도로 역류하는 질환으로 장기적으로 식도점막에 손상을 일으켜 식도염이 발생하게 되어, 세포의 증식을 촉진시키고 원주 세포 화생(columnar metaplasia)이 일어나게 되는데, 이것을 바렛 식도라고 한다. 이 바렛 식도는 식도암의 전암성 병변으로 정상인에 비해 식도암의 발병위험이 약 30~40배 증가한다.

다. 병태생리
식도의 악성종양은 양성종양과 마찬가지로 서서히 성장한다. 암의 대부분은 편평상피종양(squamous epidermoid tumor)으로 식도의 중간이나 상부 1/3지점에서 많이 발생한다. 식도는 종양 확산을 제한하는 장막층(serosal _badtags)이 없고 점막에 공급되는 풍부한 림프액으로 인해 빠르게 전이된다. 종양은 전형적으로 관강내부에 있는 궤양성 병변으로 이것은 식도벽 주위를 돌며 상부와 하부로 확산된다. 질병은 진행성이며 대부분 치명적이다. 질병이 진행됨에 따라 기관 식도누관이 형성되어 음식물이 기도로 흡인되므로 호흡기계의 합병증을 일으킨다. 이 상태를 치료하지 않는다면, 완전 식도폐색이 나타나며 혈관침윤으로 출혈이 생기기도 한다.

참고자료

· 없음